휴식
통계에 따르면, 출산 한 다섯 번째 여성마다 여러 가지 출산의 부상이 발견됩니다. 가장 흔한 형태는 회음부의 자발적인 파열입니다. 그것은 분만중인 여성의 7-15 %에서 발생합니다.
위험 요소
회음근이 출산하는 동안 태아의 압력을 견딜 수 있는지, 아기의 머리를 놓칠 정도로 뻗어 나올 수 있는지 여부는 얼마나 유연한 지에 달려 있습니다. 다음 요소의 탄력성을 줄입니다. 개발 된 근육 조직이있는 높은 가랑이 - 항문과 질 입구의 거리가 7-8cm 이상입니다. 여성의 나이는 30 년 이상이다. 해부학 적으로 좁은 골반; 큰 열매; 출산 중 질내 염증 과정; 신속하고 신속한 납품; 회음부의 붓기 (노동의 약화 및 장기간의 시도).
두 번째 탄생에서 기대할 수있는 것은 무엇입니까?
회음부의 파열 위험을 증가시키는 요소에는 이전 출생 동안 부상을 입은 후 흉터가 포함됩니다. 이 흉터가 구성되어있는 결합 조직은 사실상 스트레칭이 불가능하고, 탄력이 없어서 보통 두 번째 출산시 눈물, 보통 예전의 이음새에서 나타납니다. 하지만 철칙으로는 말할 수 없습니다. 이전 출생에서 그러한 합병증에 대해 알고있는 산과 전문의는 특별한주의를 기울여 회음부를 보호합니다. 이전 파열 부위의 흉터가 작고 치유 된 경우, 특히 태아가 크지 않은 경우 휴식없이 정상적인 반복 노동을 방해하지 않을 수 있습니다. 첫 번째 종류의 파열이 없다면 짝짓기 한 여성의 경우 첫 번째 출산 후 회음근이 더 탄력적으로되기 때문에 입혈 위험이 적습니다.
예방
위에서 언급했듯이, 파열의 원인 중 하나는 큰 태아입니다. 첫 번째 아기의 체중이 4000g을 초과하여 태어났다면 두 번째 아기가 그렇게 크지 않을 것이므로 출생시의 충격이 적을 수 있습니다. 자궁에서 다른 어린이에게 과다한 음식을 먹이지 않도록 적절한 영양 섭취에주의를 기울이십시오. 미래의 어머니를위한 최고의 식단은 단백질과 비타민의 조합입니다. 그러나 탄수화물, 포도당이 풍부한 식품의 사용은 제한되어야합니다. 임신 마지막 개월 동안 고기는 먹지 않는 것이 좋습니다 - 그것은 조직을 노예로 만들고 탄력을 예방합니다. 물고기 또는 닭고기로 교체하십시오. 분만 중 파열을 예방하는 데는 특별한 기름을 이용한 회음 마사지가 필요합니다. 임신 33 주째부터하는 것이 좋습니다. 손가락에 동물성 원유를 조금 붓고 회음부의 피부를 따라 스트레칭 운동을하면 질이 늘어나는 것처럼 여겨집니다. 좋고 친밀한 체조가 도움이됩니다 - 회음근의 근육을 강화하는 운동 세트. 조기 출생의 위협이 없으면 임신 마지막 주에 정기적 인 친밀한 삶이 권장됩니다. 이 예방법은 첫 번째 출산 준비에 더 적합하지만 출산 산모들에게도 효과적이라는 점은 주목할 가치가 있습니다.
섹션
노동 중 회음부 절개는 또한 폭력적인 휴식이라고 할 수 있습니다. 이것은 질의 구멍을 둘러싼 조직의 수술 적 해부입니다. 그것은 아기의 머리 부분이 산도 구경에 부분적으로 나타나는 단계에서 생산됩니다. 회음 절개는 매우 자주 시행되며, 첫 번째 출산시 50-70 %의 큰 부분을 차지합니다. 회음부는 해부학 적 특징에 따라 정중선을 따라 또는 측면에서 해부학 적으로 해부됩니다. 중간 선을 따라 절개 한 경우, 또는 다른 방법으로 - perineotomy는 출산 후 더 빠르고 눈에 띄지 않습니다. 그것이 조산사가 종종 선호하는 이유입니다.
필요한 경우?
파열의 위협이 있거나 파열이 시작된 경우, 파열 된 파편의 찢어진 모서리와 비교하여 절단 된 상처의 부드러운 모서리가 더 쉽게 치료하고 치유 할 수 있습니다. 태아 저산소증 또는 발달 이상 (수두증)에 일찍 노동을 완료해야하는 경우. 조기 출산. 질 입구를 증가시키기 위해, 아기가 출산을 극복하기 어려울 때 (예를 들어, 골반 프리젠 테이션이나 큰 태아로 출생하는 동안).
두 번째 탄생에서 기대할 수있는 것은 무엇입니까?
새로운 파열이 첫 번째 태어날 때 perineotomy 동안 형성되었다 흉터의 사이트에서 발생 확률, 위대한입니다. 하지만 100 %는 아닙니다. 상황에 따라 의사는 2 차 출산을 할 수 있는지 여부를 결정합니다. 반추위에 파열 될 확률이 높으면 휴식을 취하는 것보다 잘리는 것이 더 바람직하다고 간주됩니다. 한편, 일부 의사는 반복 출산 중에 회음부 절개술을 가능한 한 피하려고합니다. 첫 회기에 보통 연습을하더라도 말입니다.
예방
절개는 사실 동일한 파열이므로 외과 적으로 만 수행되므로 미래의 어머니가 "찢어지지 않도록"하는 모든 것은 상처 예방에 적합합니다. 친밀한 근육을위한 다이어트와 운동을 기억하십시오! 산책, TV 앞, 침대에 누워서 어디서나 그들을 훈련시킬 수 있습니다.
케겔 체조
1. 느린 압축. 회음근의 근육을 단단히 조이고 3 초 동안이 상태로 유지 한 다음 긴장을 풀어줍니다. 5 ~ 20 초 동안 근육을 단단히 고정하면 운동을 복잡하게 만들 수 있습니다.
2. 단계별 체조. 근육을 3 ~ 5 초 동안 꼬집어서 긴장을 풀어줍니다. 이제 근육을 조금 더 단단히 고정시키고 4-7 단계까지 고정하십시오. 점차적으로 긴장을 풀고 각 단계에서 2 ~ 3 초 동안 느린 휴식을 취하십시오.
3. 감축. 근육을 긴장시키고 긴장을 풀어줍니다. 여러 번 반복하십시오.
4. 튀어 나오기. 의자 또는 출산과 같이 아래로 스트레칭하십시오. 회음 근육을 제외한이 운동은 긴장과 복부를 유발합니다. 훈련은 하루 10 번씩 느리게 수축, 10 번, 10 번씩 시작할 수 있습니다. 하루에 적어도 25 번 운동을 반복하십시오. 이러한 활동은 다른 사람들에게 완전히 알려지지 않았기 때문에 이것은 매우 간단합니다.
조산
여기에는 임신 28 일에서 37 주 사이에 노동 활동이 시작되고 정해진 시간 전에 자궁 경부가 열리는 경우가 포함됩니다. 조기 진통 빈도는 모든 출생의 6-8 %입니다.
위험 요인 :
- 임산부의 나이는 16 세 미만이며 30 세 이상입니다.
- 미래의 어머니의 몸 속에 감염의 존재
- 자궁 경부의 실패, 3-4 cm 이상 싸우지 않고 열릴 때
- 이전의 자발적인 유산이나 낙태
- 이 임신과 함께 복강의 장기 수술
- 다한증을 동반 한 태아의 기형
- 다태 임신
- 신체 활동을 필요로하거나 심리적 스트레스를 동반하는 직업
- 흡연, 약물 및 알코올 사용
임기를 시작하기 전에 이미 출산 한 임산부 - 상황 재발의 위험 - 나머지 3 ~ 4 배. 이 경우 두 번째 임신을보고 할 확률은 약 80 %입니다. 조기 출생 2 건의 경험으로이 시나리오를 반복 할 위험이 6 배 증가합니다. 정기적 인 조기 진통의 가능성 또한 임신 중에 유산이 위협을받을 때 증가합니다. 30 세 이상 여성의 노동력 약화는 20-25 세의 두 배나됩니다. 약 60 %의 쌍둥이, 90 % 이상의 세 쌍둥이, 거의 모든 4-5 쌍둥이가 학기 전에 나타납니다.
예방
1. 반복되는 조기 출산을 피하려면 그러한 합병증을 유발 한 원인을 알아 내야합니다. 임신하지 않은 것은 자궁 내 감염으로 인한 경우가 많습니다. 이 경우 두 번째 임신이 시작되기 전에 박테리아의 존재 여부에 대한 테스트를 통과해야합니다. 임신 한 여성에게서 이미 발견되면, 의사는 2 학기부터 시작하여 치료를 처방 할 것입니다.
2. 의사는 또한 다른 위험 요소의 예방 적 감소를 실시합니다.
3. 조산 임신 경험이있는 미래의 어머니는 임신 2 ~ 3 개월 동안 신체 활동을 거부하고 활동을 제한하는 것이 좋습니다.
4. 조산 개시는 성을 유발할 수 있습니다. 그러므로 임신 3 개월 동안 임산부는 성교를 자제해야하므로 적극적인 자궁 수축을 일으키지 않아야합니다.
노동력 약점
이 출산 합병증은 약하고 짧은 수축이 특징인데, 이는 수축기의 개방과 출생시 운하를 통한 태아의 움직임을 지연시킵니다.
위험 요인 :
- 내분비 장애 및 미래의 엄마에서의 대사 장애 (비만, 갑상선 기능의 결핍)
- 자궁의 과증식, 다중 태아의 특징, 큰 태아 및 다기관
- 자궁 기형
여자의 나이는 30 년 이상이다.
과도한 흥분, 공포, 출산 전의 부정적인 감정
두 번째 탄생에서 기대할 수있는 것은 무엇입니까?
원시인의 여성은 노동력의 약화가 더 흔합니다. 그러나 재발의 위험은 특히 나이와 함께 충분히 크다. 의사는 임신 38-39 주에 출생에 대한 준비 여부를 결정합니다. 필요하다면 amniotomy (또는 bladder의 부검)와 같은 유도 방법이 처방됩니다. 이 절차는 출산 병실에서 수행되며 막에 신경 종결이 없기 때문에 어머니에게는 완전히 고통이 없습니다. 양수 채취 후, 노동 활동의 활성화를 담당하는 생물학적 물질 인 프로스타글란딘의 생산이 활성화되어야한다. 또한, 출산의 조직의 자극이 심해져 반사가 감소하고 수축이 심해집니다. 양막 절개 3 시간 후 수축이 시작되지 않으면 의사는 프로스타글란딘의 정맥 주사를 처방합니다.
임신 포셉
이들의 중첩은 산과 적 포셉의 도움으로 출생 운하를 통해 만삭 아기를 추출하는 노동 제공 수술입니다. 의사는 자궁의 추방 력과 출산하는 여성의 복부 기자를 데리고 아이의 머리를 가려냅니다. 심각한 합병증의 위험 때문에 자연스러운 노동 지속이 불가능한 경우에는 포셉을 적용하는 작업이 산과 의사에 의해 규정됩니다. 아주 자주 그것은 여성의 광범위한 격차의 형성을 방지하기 위해 산도를 확장하기 위해 회음부를 잘라 작업이 동반됩니다.
임명되면?
산과 용 집게술 수술의 표시는 임신 및 출산과 관련된 모성 및 태아 산과 적 징후와 시도를 허용하지 않는 여성의 질병과 관련된 신체적 징후의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.
예방
노동력의 약점은 출산 과정에서 직접적으로 나타나는 합병증 임에도 불구하고 임신 중 발생을 예방할 수 있습니다. 이것은 이미이 문제에 직면 한 여성에게 특히 그렇습니다. 출산을위한 정신 병리 준비가 중요한 역할을합니다. 내분비 질환을 치료하기 위해 재 개념화하기 전에 좋다. 체중을 정상화하고 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋다. 36 주부터 비타민 B6, 엽산 및 아스 코르 빈산이 포함 된 자궁의 에너지 잠재력을 증가시키는 비타민을 복용하는 것이 좋습니다. 처음 출생했을 때 노동력 약화의 원인이 출산에 대한 두려움이었던 경우, 미래의 부모 학교의 교사가 실시한 특수 운동과 신체 운동의 복잡성을 숙달하는 것이 좋습니다.
산과 적 증거 :
- 분만중인 여성의 배제와 긴장을 요구하는 중증 자간전증
- 시도의 지속적인 약점 (2 시간에 걸친 아기의 전진 부족)
- 조기 태반 조기 퇴화
- 급성 태아 저산소증 (산소 결핍증), 지연이 아기의 사망으로 이어질 수있는 경우
신체 징후 :
- 심혈관 질환, 심부전
- 폐 질환으로 인한 호흡 곤란
- 망막 박리의 위협
- 심한 형태의 신경 정신 장애
- 노동 전날에 복강의 장기에 대한 수술
- 감염의 악화, 엄마의 고열
처음으로 체세포 표시에 포셉의 계획 응용 프로그램에 대한 이야기가 있었다면, 의사의 허가가 있어야만 자연 반복 전달이 가능합니다. 예를 들어, 임신 중에는 시력 교정 수술을 받았고 시도 중에 망막 박리로 인해 자연 분만을 금지 한 안과 전문의가 허가를 내릴 수 있습니다. 그러나 산과 적 증거는 일시적이며 후속 출생에 나타나지 않을 수 있습니다.