아픈 심장이나 당뇨병이있는 경우, 마취로 치과 진료를 수행하기 전에 의사와상의해야합니다. 국소 마취 하에서 수행 된 절차는 마취없는 치료보다 환자에게 훨씬 부담이 적다. 그러나 동시에 전신 마취는 몸에 너무 많은 부담이 될 수 있습니다. 극단적 인 경우에만 사용됩니다.
지역, 지역 또는 일반?
국소 마취는 수술 현장에서 바로 치과 의사가 수행합니다. 이 마취 유형의 목적은 국소 마취제의 도움을 받아 중추 신경계에서 통증 자극을 중단시키는 것입니다. 이 유입은 아파하는 곳에서 중단됩니다. 뇌는 단순히 신경 번들 부위의 통증을 막아줍니다. 동시에 당신이 만지면, 당신은 당신에게 일어나는 모든 것을 느끼고 깨닫습니다.
국소 마취는 대개 마취 전문의에 의해 수행됩니다. 국소 마취제가 수술 부위로부터 멀리 떨어진 근처에 주입됩니다. 신경 또는 신경 줄기 대신에 약물은 척수에 직접 작용합니다. 이런 종류의 마취는 예를 들어 제왕 절개에서의 척수 봉쇄입니다. 사람의 몸이 완전히 의식을 잃지 않으면 몸 전체가 감도를 완전히 상실합니다. 치과에서 이런 종류의 마취는 거의 사용되지 않으며, 주로 심한 악안면 부상을 동반합니다.
전신 마취는 완전한 무의식 상태입니다. 활성 물질은 뇌에 영향을 미치므로 감각과 운동 활동을 완전히 불가능하게합니다. 이러한 마취는 자격을 갖춘 마취 전문의와 전문 병원에서만 가능합니다. 전신 마취는 다른 방법이없는 경우에만 거의 사용되지 않습니다.
통증 차단제
치과 국소 마취는 환자의 요청에 따라 수행됩니다. 전신 마취는 치과 수술의 경우 절대적으로 필요합니다. 치과 의사는 수술 유형과 환자의 건강 상태에 따라 마취 방법을 결정합니다. 대부분의 경우 치과 의사는 수술 구역에서 신경 전도를 방해하는 국소 마취제를 사용합니다. 따라서 한 개의 치아 또는 여러 개의 치아 그룹 (때로는 모든 치아의 1/4)과 같은 더 큰 영역의 마취가 수행됩니다. 가장 유명한 약물은 노보 카인입니다. 주사 형태로 투여되며 통증이있는 부위를 수술 부위에서 차단합니다. 마취를 달성하는 데 필요한 적은 양 때문에 과다 복용의 위험이 없습니다. 사실, 약물의 효과는 많이 남아 있습니다. 또한, 약물의 효과는 매우 개별적입니다. 어떤 사람에게는 최선의 효과가 있지만, 완전히 쓸모없는 사람에게는 효과가 있습니다. 국소 마취제 인 아미드 또는 에스테르가 더 효과적이지만 구조가 다소 복잡하고 원하는 약물 용량을 계산하기가 어렵습니다.
주입 후 몇 분 안에 주사가 빨리 시작됩니다. 치료를 계획 할 때, 치과 의사는 마취가 수행되는 시점을 결정합니다. 마취는 수술 중과 수술 후 얼마 동안 통증을 느끼지 않는다는 점에서 긍정적 인면이 있습니다. 이것은 예를 들어 치아의 신경을 제거 할 때 중요합니다. 치아는 치아의 중앙에 위치하면 심한 통증을 유발합니다.
꿈처럼
전신 마취는 환자의 요청에 따라 수행되지 않습니다. 그러나,이 조건 하에서 만 치과 의사가 어떤 절차를 수행 할 수있게하는 사람들이 있습니다. 그 이유는 물론 치과 의사에 대한 두려움 때문입니다. 이러한 유형의 마취는 항상 악안면 수술 분야에서 수술 중에 수행됩니다. 예를 들어 커다란 절개 또는 다른 공동 개입을 수행해야하는 경우와 같은 침습적 인 절차입니다.
전신 마취에서는 다양한 활성 프로파일을 가진 많은 약물이 사용됩니다. 이것은 완전한 근육 이완이 있기 때문에 고통을 느끼지 않고 환자가 잠들 수있게 해줍니다. 화학적으로 강력한 진통 효과가있는 단순한 약물은 아산화 질소 (N2O)입니다. 다른 약물은 화학적으로 더 복잡합니다. 전신 마취 및 바르비 투르 레이트 (수면을 일으킴), 마약 및 근육 이완제 (통증 제거)에 사용됩니다.
전신 마취하에 수술은 여러 명의 근로자가 필요합니다. 마취과 의사와 간호사. 마취 장비 (제어 장치, 여러 약물, 예기치 않은 합병증이있는 경우 추가 기금)도 필요합니다. 항상 이러한 절차가 수술실에서, 때로는 단순히 치과 의자의 치과 의자에서 실시됩니다. 그러나 치과 수술 분야에서 주요 수술 인 경우 수술이 필요합니다.
수술 중 전신 마취 및 수술 후 환자의 생체 기능 (예 : 심전도, 혈압, 환자의 산소 포화도, 이산화탄소의 호기, 마취 깊이, 출혈 가능성), 필요한 약물 및 체액의 양을 지속적으로 모니터링합니다. 전신 마취에서 가장 흔한 합병증은 메스꺼움과 수술 후 구토입니다. 물론 일시적입니다. 또한, 의식의 변화, 균형 감각이있을 수 있으며, 반응 시간이 연장 될 수 있습니다. 우리는 마취가 의료 절차임을 잊지 말아야하며, 항상 다양한 합병증의 위험이 있습니다.
마취에 대한 다른 반응들
예를 들어, 치아를 채울 때 모든 환자가 치과 마취를 받기를 원하는 것은 아닙니다. 그들은 고통의 관용의 높은 임계점을 가지고있어서 단순히 필요하지 않습니다. 또한 사람들은 마취제가 효과가 없다고 불평하는 경우도 있습니다. 그들은 약물이 표준 이하라고 생각하지만, 그렇지 않습니다. 드문 경우이지만, 이는 불행하게도 환자 마취의 부적절한 내성 때문일 수 있습니다. 대부분 이것은 염증 때문입니다. 염증의 초점이 생성되는 곳에서는 국소 마취가 효과적이지 않습니다. 이는 염증 부위의 pH가 낮기 때문입니다. 치과 의사는 치아 주변의 염증 부위를 우회하여 주변 지역 전체의 마취를 제공 할 수 있습니다.
마취에 대한 모든 반응은 유기체의 개별 감수성에 달려 있다는 것을 강조해야합니다. 우리 각자는 다른 종류의 약물에 다르게 반응합니다. 마취의 열쇠는 통증이 없다는 사실입니다. 때로는 마취 효과가 수술 후 빨리 사라지기도하고, 통증이 다시 활기를 되찾게됩니다. 환자가 마취 수술을받은 치과 의사 방문 후 몇 시간이 지나면 통증이 심해지는 것을 막기 위해 진통제를 복용해야합니다. 전문가들에 따르면, 치과 수술 후 불쾌감은 종종 심리적이라고합니다. 사람들은 고통, 특히 치과를 싫어합니다. 정말 참기 힘든 것 같습니다.
"특별"환자 - 임산부 및 어린이
임산부는 치과 치료가 필요한지 신중하게 분석해야합니다. 부인과 의사와 상담해야합니다. 임산부가 농양을 입에 가졌다면,이를 제거하기위한 수술을 수행해야합니다. 결국, 그들의 존재는 태아에게 매우 위험한 전신 감염을 일으킬 수 있습니다. 모든 임산부는 농양이 위험하기 때문에뿐만 아니라 잘 정리되고 치아를 치료해야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 국소 마취제는 임산부에게 어린이에게 해를 끼치 지 않도록 소량 투여합니다. 그러나 그들의 효율성은 다소 적습니다. 임산부는 종종 치아 치료에 고통을 겪어야합니다. 그러나 높은 마취제보다 아기에게 더 안전합니다.
아이들은 보통 한 종류의 치과 의사조차 두려워하기 때문에 "특별한"환자 집단에 속합니다. 국소 마취와 전신 마취가 자주 사용됩니다. 이는 유제품 및 영구 치아 문제에도 적용됩니다. 어린이가 마취되지 않으면 대부분의 경우 치과 의사는 수술을 할 수 없습니다. 아이에게 스트레스를 가하는 것과 삶에 대한 치과 방문의 두려움을 그에게 고정시키는 것보다 마취에 의지하는 것이 낫습니다. 전신 마취가 필요한 경우, 마취를위한 치과에서 아이들은 종종 수면제를 사용하고, 직장이나 흡입을 통해 주입합니다. 드문 경우지만, 정맥에 마취가 주입됩니다 (성인에서 마취 전문의의 활동이 시작됨).
예방 조치
항상, 일반 또는 국소 마취 상태에서 절차를 수행하기 전에 실험실 검사를 수행해야합니다. 치과에 가기 전에 병이 있으면 의사와상의해야합니다. 여기서 중요한 역할은 건강 상태에 따라 결정됩니다. 때로는 마취 수술 전에 추가 검사가 필요합니다. 예를 들어 심장에 문제가있는 사람들은 반드시 심전도를 통과해야합니다. 치과 의사들은 종종 혈액 응고 시스템 테스트를 수행해야합니다. 일부 사람들은 치아 추출 후 상당히 큰 출혈이 있기 때문입니다. 건강 상 위험한 것은 아니지만 수술 후 회복 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다. 아주 드물기는하지만 환자가 국소 마취에 알레르기가없는 것도 중요합니다. 어떤 사람들은 때때로 알레르기로 해석 될 수있는 증상이 있음을 주목할 가치가 있습니다. 또한 이러한 증상은 때로는 미각, 시력 또는 심지어 의식 상실과 같은 외란으로 변합니다.
일반적으로 의학에서와 마찬가지로, 아시다시피 상황이 발생할 수 있으며 치과 의사에게 - 마취 전문의는 무엇이든 준비해야합니다. 각 치과 진료소는 프리랜서 상황에 필요한 모든 것을 갖추고 있어야합니다. 그러나 충분한 양질의 약물이 치과에서 사용된다면, 마취는 결과없이 수행되고 적절한 효과를 가질 것입니다. 결국, 그것의 주요 이점은 통증이 없다는 것입니다.