자궁 섬유종의 증상 및 치료

Fibromioma는 자궁의 비교적 흔한 양성 종양입니다. 무증상이거나 심한 월경 출혈을 일으킬 수 있으며 경우에 따라 불임이 될 수도 있습니다. Fibromioma 또는 fibroma는 자궁의 근육층에서 자라는 광범위한 양성 종양입니다.

그것은 5 세의 가임기 여성에게서 발생합니다. 종종 섬유종은 30 세 이상의 여성에서 발견됩니다. 드문 경우로, 난소에서 발생하며, 이는 사실상 모든 유형의 조직을 증식시킬 수 있습니다. 아주 드물게 자궁 근종은 악성이됩니다. 자궁 fibroids의 증상과 치료는이 기사의 주제입니다.

진단

종종 자궁 경부암 검사를 위해 골반 장기 검사를하는 동안 자궁 근종이 발견됩니다. 환자가 월경을 싫어하거나 통증이 있으면 의사는 유선을 의심 할 수도 있습니다. 임상 시험에서, 난소 종양, 진단되지 않은 임신 및 악성 자궁 종양으로부터 큰 자궁 근종을 구별하는 것이 때로는 어렵습니다. 골반과 하복부의 신 생물의 모양, 크기, 위치 및 구조를 결정하는 가장 좋은 방법은 초음파입니다. 폐경기 이후 여성의 검사를 위해 방사선 사진을 사용할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 때때로 자기 공명 영상이 사용됩니다. 작은 자궁 근종은 무증상 일 수 있습니다. 그러나, 자궁강 내에서 성장과 함께, fibromyoma 월경 중에 ​​부스러기 자궁 내막 (자궁의 점막)의 면적을 증가시킵니다. 이로 인해 월경 출혈이 심해지며 평소보다 오래 지속될 수 있습니다. 혈액이 많이 손실되면 빈혈이 생길 수 있으며 때로는 심하게 나타날 수 있습니다. 불임은 아마도 아동기가없는 여성에서 주로 발생하는 자궁 근종의 가장 흔한 합병증 일 것입니다. 때로는 자궁 근종의 성장이 혈관의 성장을 능가합니다. 이 경우 퇴행성 과정으로 인해 고통스러워집니다. 어떤 경우에는 혈액 공급이 충분하지 않은 자궁 근종이 석회화 될 수 있습니다. 그러한 변화는 석회화 된 구조물이 성장을 멈추고 피가 나지 않아서 유리하다. 종양이 방광의 상부에 압력을 가하면 환자는 자주 소변을 보게됩니다. 섬유종이 직장을 압박 할 경우 대변이 통과하여 변비가 발생하는 문제가 있습니다. Fibromiomas는 항상 자궁의 근육층 (intramuralia)에서 자라기 시작합니다. 근육층의 깊은 위치에서 자궁 근은 자궁강 (자궁 근 섬유종)으로 자랄 수 있으며 자궁 내막 인 자궁 점막으로 덮여 있습니다. 때로는 확산 성장 대신 섬유 근육종이 줄기에 위치하고 그 주요 부분은 자궁강으로 확장됩니다.

종양 성장의 본질

가장 흔하게, fibromioma는 자궁의 외면 (subserous fibroids)에있는 주변 방향으로 자랍니다. 그러나 종종 종양의 성장은 근육층으로 제한됩니다. 자궁 섬유 주위의 발달이 결합 조직 캡슐을 형성함에 따라. 점막하 및 자궁 근종은 단일 일 수 있지만 대부분의 환자는 여러 형태가 있습니다. 종양은 일반적으로 성장이 느려서 폐경기에 멈추는 경향이 있습니다 (발병 후 감소 할 수도 있음). 가장 심각한 합병증은 심한 출혈이다. 치료 방법은 증상의 유무와 환자의 나이에 달려 있습니다. 증상이 나타나지 않고 초음파 검사에서 1 개 또는 2 개의 작은 자궁 근종이 발견되면 적극적인 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 환자는 몇 달 안에 두 번째 초음파 검사를 받아야합니다. 빈혈의 진단은 혈액 검사를 통해 수행됩니다. 빈혈의 치료는 자궁 내막의 면적을 줄이는 것뿐만 아니라 정제 또는 주사의 도움을 받아 신체의 철분을 보충하는 것입니다.

외과 적 치료

자궁강 내에서 자라는 중간 크기의 자궁 근종을 제거하기 위해 자궁경을 이용한 투열 및 레이저 요법이 사용됩니다. 자궁 근종의 조직은 괴사 성이어서 몇 달이 지나면 종양의 크기가 현저히 줄어 듭니다. 자궁의 외부 표면에 위치한 자궁 근의 시각화를 위해 복강경 검사가 사용됩니다. 복강경의 도움으로, 특히 그것이 라이닝에서 자라는 경우 종양을 제거하는 것도 가능합니다. 개방 복강에서 근종 절제술 (fibromioma 제거)의 오래된 방법은 대부분의 산부인과 의사가 여전히 큰 크기의 종양을 위해 사용됩니다. 자궁 적출술 (자궁 절제술)은 더 이상 아이를 갖기를 원하지 않고 폐경기에있는 여성에게 사용됩니다.

호르몬 요법

자궁 근종의 크기는 호르몬 요법으로 줄일 수 있습니다. 이러한 목적을 위해서, 예를 들어, 뇌하수체에 영향을 미치고 호르몬 자극을 억제하는 활성 성분 인 고세 렐린을 함유하는 제제가 사용된다. 이 약물은 자궁 점막의 두께를 감소시킵니다. 수술 전 3 개월 동안 매 28 일마다 복벽에 주사한다. 섬유종을 앓고있는 폐경기 여성은 호르몬 대체 요법으로 인해 반대됩니다. 여성 호르몬 대체 요법이 관련된 에스트로겐이 종양 성장의 재개에 기여하기 때문입니다.