그들은 태아에게 불충분 한 혈류를 유발할 수 있으며 엄마와 아기 모두에게 위험 할 수 있습니다. "임신 중 자궁 출혈"이라는 기사에서 많은 흥미롭고 유용한 정보를 얻을 수 있습니다.
원인
태아 출혈의 원인은 여러 가지가 있습니다. 1 차 진단은 강도와 다른 증상의 존재를 고려하여 이루어지며, 대부분은 중요하지 않으며 갑자기 시작됩니다. 임신 중 출혈이 있으면 즉시 의사와상의해야합니다. 출혈의 원인은 대개 태반이나 자궁 경부의 혈관입니다. 자궁강 내에서 태반의 낮은 위치를 제외해야합니다 (praevia).
• 자궁 경부에서 출혈
임신 중에 자궁 경부의 자궁경 부 (자궁 경관의 점막 부종)가있을 수 있습니다. 자궁 경관의 점막은 매우 부드럽고 출혈이 있습니다. 이 출혈은 일반적으로 중요하지 않으며 종종 성교 후에 발생합니다. ectropion의 발달은 질로부터 병적 인 배설물이 동반되는 감염에 의해 유발 될 수 있습니다.
• 태반 프라 비아
태반의 제시는 28 주 이상의 임신 기간에 하부 자궁 분절에서의 부착을 지칭합니다. 임신 18 주 이전에는 여섯 번째 여성마다 태반 위치가 낮습니다. 그러나 원칙적으로 자궁의 크기가 증가함에 따라 태반의 위치가 바뀌고 대부분 28 주까지 자궁 아래쪽에서 결정됩니다. 태반 유행은 제왕 절개술을받은 흡연자와 노인 여성에게서 더욱 일반적입니다.
• 태반 조기 박리
조기 탈착으로 태반은 자궁벽과 분리됩니다. 이 병리학은 특히 광범위한 부위를 분리 할 때 태아에게 심각한 결과를 초래합니다. 출혈은 조산으로 인해 어려워 질 수 있습니다. 태반의 상당 부분을 분리하려면 즉각적인 제왕 절개가 필요합니다.이 경우 태아에게 혈액이 흐트러지기 때문입니다. 더 작은 구역이 분리되면서, 비상 전달은 수행되지 않지만, 산모와 태아의 상태는주의 깊게 관찰되어야한다.
• 태반 가장자리
태반이 주변 위치에있을 때 출혈이 발생할 수 있습니다. 보통은 집중력이 떨어지며 엄마와 태아에게 해를 끼치 지 않습니다. 진단은 자궁 경부의 병리학, 전조 및 태반 조기 박리 후에 배제됩니다. 일반적으로 그러한 출혈은 쉽게 멈 춥니 다. 태아기에 출혈의 원인을 알아 내기 위해서는 임산부에 대한 철저한 검사가 필요합니다. 어머니와 태아의 상태를 평가하기 위해 몇 가지 방법이 사용됩니다. 임신 중 출혈이 있으면 즉시 의사에게 진찰을 받아야합니다. 그 원인을 이미 검사 한 것으로 의심 할 수 있습니다. 예를 들어, 태반 조기 박리, 자궁이 조밀하고 고통스럽고, 태반이 예감되며, 태아가 종종 잘못된 위치 (태아의 골반 표현)를 차지하고 머리가 골반강에 들어 가지 않습니다.
질의 검사
질의 검사는 초음파를 통해 태반 프리젠 테이션을 배제한 후에 만 수행됩니다. 왜냐하면이 병리로 인해 대량의 출혈을 유발할 수 있기 때문입니다. 질의 검사가 자궁 경부의 병리, 예를 들면 외래를 밝힐 수있을 때. 세포 구성을 결정하기 위해 임산부의 혈액을 분석합니다. 응급 상황에서 수혈을위한 기증자 혈액을 선택해야합니다. 보통 정맥 카테터는 임산부에게 배치됩니다.
태아의 평가
태아의 상태를 평가하기 위해 심근 경색 (cardiotocography, CTG)이 수행되고 심장 활동이 기록됩니다. 태반으로부터의 출혈은 조정되지 않은 자궁 수축을 동반 할 수 있습니다. cardiotocograph의 도움으로, 조기 출산의 초기 수축과 징후를 기록 할 수 있습니다. 초음파는 태반 사전을 배제하고 태아의 발달과 활동을 관찰하는 데 사용됩니다. 출혈이있는 임산부는 보통 관찰을 위해 병원으로 보내집니다. 더 자주 저강도의 출혈이 있으며, 이는 스스로 멈 춥니 다 (하루 동안의 상태 조절 만 필요합니다). 그러나 태반 프리아에서는 예측이 어렵고 많은 환자들이 장기 입원이 필요합니다. 태반이 자궁 경부와 완전히 겹쳐 질 때 막대한 출혈이 발생할 위험이 가장 큽니다. 이로 인해 자연 분만이 불가능 해 지므로 의사는 응급 제왕 절개를 준비해야합니다.
조산
모든 병인의 중등도 출혈은 제왕 절개에 의한 자발적 또는 인공적 조산의 위험을 증가시킵니다. 조산아에서 가장 임상 적으로 중요한 문제는 폐의 미숙이다. 조기 출산의 위험이 있으므로 태아 폐의 성숙을 촉진하기 위해 저용량의 스테로이드가 처방됩니다. 태아에게는 안전합니다.
혈액형
약 15 명 중 1 명은 Rh 인자가 음수입니다. 이후의 임신 중에 히말 루스 분쟁을 예방하기 위해 출혈 후 72 시간 이내에 항 -D 면역 글로블린 주사를 처방합니다.