심장 마비의 첫 징후는 기사의 주제입니다. 심장 마비가 관찰 될 수 있습니다 :
• 피로가 증가합니다 - 특히 심한 경우;
• 호흡 곤란 - 처음에는 육체적 인 노력으로 만 나타나지만 나중에는 휴식을 취할 수도 있습니다.
■ 체액 저류 및 울혈 성 폐 질환과 관련된 흰색 또는 분홍색의 거품이 많은 기침이있는 기침;
• 부종 - 조직에 과도한 체액이 축적됩니다. 환자를 걷는 정강이 및 요실금 지역과 엉덩이에 국한 - 기댈 때;
• 체중 감소 - 식욕, 메스꺼움 및 구토가 감소하는 경우가 종종 있습니다.
• 복통 - 간에서의 정체 현상으로 인해 발생할 수 있습니다.
심장 마비는 심장이 손상되거나 과부하되었을 때 발생합니다. 예를 들어 다음과 같은 질병 중 하나에 대처할 수 있습니다.
• 관상 동맥 심장 질환 - 종종 심장 좌심실의 심근 병변과 관련됩니다.
• 심장 근육의 만성 병리 - 예를 들어, 바이러스 감염이나 알콜 중독;
• 고혈압 - 동맥 벽의 탄력성이 감소하여 심장의 작동이 복잡해집니다.
• 급성 또는 만성 심근염 (심장 근육의 염증) - 바이러스 및 세균 감염의 합병증 일 수 있습니다.
■ 심장 결함 - 타고난 퇴행성 또는 손상으로 인한 심장 판막의 변화.
• 대동맥의 수축 - 선천 병리;
• 신체의 필요에 따라 분당 심장 박동이 불일치 함 - 장기가 산소가있는 조직을 포화시키기 위해 고부하로 작동 할 때;
• 정맥 유입의 침해 - 예를 들어 심낭의 만성적 인 농축은 피의 심장으로의 유입을 제한합니다. 순환 유지의 결과로 상승 된 부하와 함께 작동합니다.
심장의 기능
심장은 모든 기관에 혈액을 공급하여 산소와 영양소로 포화시키는 근육 펌프입니다. 심장은 1 일당 약 100,000 스트로크로 분당 25-30 리터의 혈액을 펌핑합니다. 심장은 왼쪽과 오른쪽으로 나누어지며, 각각은 심방과 심실로 구성됩니다. 속이 빈 정맥에서 산소가 부족한 혈액이 우심방으로 들어갑니다. 여기에서 우심실을 통해 폐 혈관으로 펌핑됩니다. 좌심방은 폐 순환계에서 산소가 풍부한 혈액을 흡입 한 다음 좌심실로 배출하여 혈액이 큰 순환계로 펌핑됩니다. 심장 판막은 혈액의 반환을 방지합니다. 심장 근육에는 관상 동맥이 제공하는 자체 혈액 공급 장치가 있습니다. 심장을 덮고있는 2 층 쉘이 심낭이라고합니다. 심장 마비의 진단은 임상 데이터를 바탕으로 이루어 지지만 추가 연구를 통해 원인을 분명히하고 최상의 치료법을 선택할 수 있습니다. 심장 마비를 의심하는 것은 호흡 곤란과 붓기와 같은 증상입니다.
시험
진단 중에 다음과 같은 조사가 수행됩니다.
• 혈액 검사 - 광범위한 혈액 검사, 간, 신장 및 갑상선의 기능을 평가하는 생화학 검사. 심장 효소 수준 측정 (심근 경색과 함께 증가);
• 흉부 장기의 흉부 X 선 - 심장의 크기 증가, 폐에있는 유체의 존재, 동맥벽의 봉합을 감지합니다.
• 심전도 (ECG) - 심부전이있는 환자에서 비정상적인 심전도 변화가 관찰됩니다.
• 심 초음파는 좌심실, 심장 판막 및 심낭의 기능을 평가하는 핵심 연구입니다. 컬러 도플러 그래피 - 심장 판막 및 심장 내 혈류 상태를 연구하는 데 사용됩니다.
■ 심장 도관 술 - 심장 실과 주요 혈관의 압력을 측정 할 수 있습니다.
• 부하 테스트 - 실제 하중에 대한 심장 반응을 평가할 수 있습니다.
비 기능 부전증을 앓고있는 환자는 일반적으로 입원 치료를 받는다. 가능한 경우 빈혈과 같은 심장 마비의 원인이되는 질병을 치료할 수 있습니다. 환자에게 휴식을 제공하면 심장의 부담을 줄일 수 있지만,하지의 혈관에 혈전이 형성되는 것을 피하려면 침대에 머물러 있어야합니다. 모든 의료 조작은 누워있는 자세로하지 않는 것이 가장 좋습니다. 음식은 소금의 제한과 함께 작은 부분이어야합니다. 알코올 및 흡연은 제외됩니다. 심장 마비를 치료하기 위해 다음 약물들이 사용됩니다 : 이뇨제 - 소변 산출량 증가, 혈압 강하, 부종 및 호흡 곤란 감소; 베타 차단제 - 심장을 정상화시켜 심장 박동을 늦추지 만, 입학 초기에는 의사의 통제가 필요합니다. 만성 심부전 및 심근 경색으로 인한 사망률 감소는 물론 질병의 진행을 예방할 수 있습니다. 초기 용량 선택은 의사의 감독하에 이루어져야합니다.
• 안지오텐신 II 수용체 길항제 - ACE 억제제와 효과가 비슷하지만 부작용이 적습니다.
• 디곡신 - 종종 메스꺼움을 일으키며, 또한 복용량을 선택할 때 종종 어려움이 있습니다. 주로 부정맥으로 인한 심장 리듬을 정상화하는 데 사용됩니다.
많은 환자들이 여러 약물과 병용 치료를받는 것으로 나타났습니다. 심장 마비는 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 주로 노인에서 관찰됩니다. 만성 심부전은 성인 인구의 0.4-2 %를 차지합니다. 나이가 들면서 심부전이 발생할 위험이 점차 증가합니다. 러시아 의료기관에 다니는 모든 환자 중 38.6 %는 만성 심부전의 징후가 있습니다. 치료 방법의 개발에도 불구하고, 심장 마비 환자의 예후는 종종 바람직하지 않습니다. 그들 사이의 생존율은 몇몇 일반적인 유형의 암보다 더 나쁩니다. 중증 심부전 환자의 약 50 %는 진단 일로부터 2 년 이내에 사망합니다.