피곤한 기다림의 달은 끝나고 있습니다. 여러분 중 가장 작은 분은 아기와의 만남과 분리되어 있습니다. 즐거운 기대를 어둡게하는 유일한 것은 고통을 통해 갈 필요가 있다는 것입니다. "좋은"이웃 여자 친구조차도 바람을 피우며, 출산의 고통은 치과보다 나쁘다고 말합니다. 길고 고통스러운 탄생에 대한 끔찍한 그림을 그려서 미리 공황 상태에 빠지지 마십시오. 첫째, 얼마나 잘 당신이 싸움을 견뎌야, 그것은 "순간 X"에서만 공개됩니다. 어떻게 알게 되셨습니까? 갑자기 너는 쉽게 고통스럽게 출산하는 행운의 숫자에 빠지게 될 것이다. 둘째, 오늘날 여성의 노동 조건을 완화시키는 데 도움이되는 많은 방법이 있습니다.
너 자신의 감독
무엇보다 먼저, 자신을 도울 수있는 것이 중요합니다. 이것은 육아 과정 준비 과정에서 배우게됩니다. 입증 된 자연 기술 - 요가 및 신체 운동의 특수 세트 중 가장 중요한 순간에 골반 근육을 제어 할 수 있습니다. 또한 통증을 줄이고 전달 속도를 높이기 위해 마사지를 완화시키는 데 도움이됩니다 (아기의 배, 엉덩이, 허리를 줄이거 나 남편의 안정된 손아귀에 맡길 수 있음). 그리고 출산 중 올바른 호흡. 놀라움에서 당신이 경험있는 어머니의 조언을 받았거나 코스에서 가르친 모든 것을 잊어 버렸다고해도 산과 의사의 지시에주의 깊게 귀 기울여라 - 그러면 성공할 것입니다! 앉거나, 등받이에 기대어 앉거나, 옆구리에 누워 있거나, 단순히 발에서 발로 움직이는 것 - 신체 자체가 어떤 자세로 시도를 견뎌내는 데 가장 편한지 알려줄 것입니다. 수축이 너무 힘들면 제왕 절이 표시되거나 엄마가 강한 시도와 통증 (예 : 근시)을 견딜 수없는 다른 의학적 징후가있는 경우 마약 마취가 사용됩니다.
고요한 수면
분만 진통제의 첫 번째 방법은 정맥 내 또는 근육 내 마취입니다. 신체에 진정 효과가있는 약물, 보통 마약 성 진통제 (Fentanyl, Promedol). 이 경우 통증 역치가 감소 될뿐만 아니라, 아이의 어머니도 잠시 동안 부드러운 잠에 빠질 수 있습니다. 이것은 당신이 노동에서 긴장을 풀 수 있습니다. 그러나이 방법은 심각한 결점이 있습니다. 어머니의 동맥압이 너무 빨리 떨어지면서 자궁 태반 순환이 방해 받게되어 결과적으로 어린이가 산소를 덜 섭취하게됩니다. 그리고 이것은 태아의 산소 결핍 (저산소증)을 초래합니다. 또한, 마취가 아주 늦게 실행되고 약물의 효과가 아니오로 갈 시간이 없다면, 아기는 경미한 의학적 우울증 상태에서 태어납니다. 따라서 최근에는 두 의사와 다른 조산사들 사이에서 훨씬 더 큰 "인기"가 다른 방법 인 경막 외 마취 (epidural anesthesia, EPA)를 사용하고 있습니다. 그는 통증과 두려움을 잊고 건강한 아기를 낳을 기회를 더 많이줍니다.
경막 외 마취 란 무엇입니까?
현재, 이것은 마취의 가장 일반적인 방법입니다 (예를 들어, 프랑스에서는 EPA 하에서 미국이 출생의 70 %를 차지합니다). 이것이 마취의 유일한 방법이며, 카톨릭 교회의 승인을받은 것이 궁금합니다. 경막 외 마취는이 계획에 따라 수행됩니다. 마취 전문의는 요추 부위의 경막 외 공간 (척수의 단단한 껍질)을 요추 부위의 3-4 개의 척추에 특수 바늘로 꿰 뚫습니다. 그런 다음 바늘을 통해 카테터를 삽입 (바늘이 제거됨)하여 필요한 마취 용액을 투여합니다. 그런 절차 후에, 자궁으로 이끌어내는 신경 종말의 "중화"가 어느 정도 발생합니다. 결과적으로 자궁 근육의 기능은 변하지 않고 어머니는 고통을 느끼지 않을 것입니다. 경막 외 마취와 경막 외 진통제를 혼동 할 필요는 없습니다. 경막 외 마취를 통해 마취제의 집중 용액을 척수의 공간에 소량 투여합니다. 요추 수준의 신경 종말은 감각을 거의 완전히 상실하고, 막히고, 여성이 수축을 느끼지 못하고, 다리가 무감각 해집니다. 한 여자가 탄생을 그녀의 옆 또는 그녀의 몸통에 들러 붙잡고 있습니다. 이 방법의 분명한 단점은 출산에있어서 여성의 상대적 부동성, 출산의 성례전에 참여하지 않는 것입니다. 심리적으로 모든 여성이 정상적으로 그러한 상태를 전환 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 경막 외 진통제를 사용하면 약하게 농축 된 마취제를 대량으로 주입 할 수 있습니다. 복압의 통증 역치의 감소는 여성이 출산에 편한만큼 정확하게 발생합니다. 어머니는 싸움을 느낄 수 있으며 노동과 출산 중에 자유롭게 걷고 다른 위치를 취할 수 있습니다. 잠시 후, 마취제는 마취제를 추가 투여합니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 여성이 출산 과정을 느끼고 독립적으로 관리 할 수 있다는 것입니다.
주의 : 합병증
서쪽 및 국내 산과 적 치료 모두에서 널리 사용됨에도 불구하고 경막 외 마취에는 많은 합병증이있다. 시술 후 불쾌한 부작용 중 - 환자의 혈압이 약간 변할뿐만 아니라 두통과 편두통이 생기는데, 이는 개입 후 2-3 일 후에도 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 합병증은 마취 전문의의 기술과 절차 자체의 기술 측면과 관련이 없습니다. 대부분 두통은 두 가지 이유로 발생합니다.
- 경막 외 공간에서 경막 외 마취를 목적으로하지 않는 약물이 도입되었습니다. 절차의 전반적인 비용을 줄이려면 낮은 수준의 정화로 저렴한 마취제를 사용하십시오. 그러나이 경우에는 그러한 절감이 적절하지 않아야합니다.
- 품질이 좋지 않은 세트가 EPA를 수행하는 데 사용됩니다. 그러나 현미경으로 검사 할 수있는 바늘이나 금속 스크랩 같은 미세한 결함조차도 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 바늘이 제거되면 척수 도관 (뇌척수액)의 내용물의 일부가 흘러서 압력이 바뀝니다. 이러한 합병증의 원인은 연필 모양의 날카로움 (원뿔 형태)으로 고품질의 주사 바늘이 나오면 제거되었으므로 수련의 꽃잎을 밀었을뿐 (안전하게 원래 위치를 차지함) 결과적으로 절차는 복잡하지 않았습니다. 그러나 EPA가있는 포유류의 압력 감소는 마취에 대한 신체의 개별 반응에 의해서만 발생합니다. 마취와 마찬가지로 드문 경우이지만 경막 외 마취는 태아의 저산소증을 일으킬 수 있으므로 청진기뿐만 아니라 심장 모니터를 통해 출산시 아기의 심장 박동을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 모든 유혹을 생각하고 관찰 한 경우 EPA로 출산하는 것이 쉽습니다 , 통증이나 합병증없이 건강한 아기를 낳을 수 있습니다.
사후
오늘날 대부분의 산부인과 의사는 동의합니다. EPA는 여전히 가장 많이 출산하는 마취 방법 중 하나입니다. 그럼에도 불구하고 그것은 출산 비용을 상당히 증가시키기 때문에 단지 이상적이지 않습니다. 그러나 과학은 여전히 존재하지 않으며, 산부인과 의사는 거기에서 멈추지 않고 출산하는 여성들을위한 최적의 치료를 계속 추구합니다. 그래서, 예를 들면, 지금 영국에서는 출생이 점점 더 인기가 있습니다 ... 최면 아래 있습니다. 기술의 본질은 숙련 된 심리학자가 최면에 대한 여성의 감수성에 대해 사전에 "토양 조사"를하고, 단계별로 임신 전반에 걸쳐 중요한 순간을 준비하는 것입니다. 미래의 미라가있을 때, 수업은 황홀을 도입하기 위해 실시되며 새로이 습득 한 기술로 고통과 두려움없이 건강한 아기를 낳을 수 있습니다. 아마도이 방법은 가까운 미래에 경막 외 마취에 대한 대안이 될 것입니다. 시간은 말할 것이다.