그러나 때로는 성적 분화를 침해 할 수 있으며, 출생시 그 아동이성에 속한 것인지 판단하기 어려울 수 있습니다. Hermaphrodite, 생식 기관의 구조 - 어린이와 함께 할 수있는 것은?
기본 용어
여성과 남성의 징후가있는 개인에 대한 설명은 "hermaphrodite"라는 용어가 사용됩니다. 일부 동물 종에서는 이것이 표준입니다. 사람의 경우 그러한 병리학은 성 차별을 위반하는 것을 의미합니다.
헤 마설 증
"hermaphrodite"라는 단어는 헤르메스와 아프로디테의 아들 인 하느님의 이름에서 비롯된 것으로, 고대 그리스 신화에서 여성 요정과 하나의 몸으로 합쳐졌습니다. 의학에서이 용어는 특정 유형의 간 성 상태를 나타 내기 위해 사용됩니다.
진정한 자아 변비
동시에 태아의 발달로 특징 지어지는 남성과 여성의 생식 기관. 이 개체는 남성과 여성 모두의 생식선을 가지며 경우에 따라서는 난소와 고환의 조직 요소가있는 성선 결합 (난소 기능)이 있습니다. 진정한 자폐증은 매우 드뭅니다. 세계 의학 문헌에는 약 400 건의 사례 만 설명되어 있습니다. 이 환자들은 내부 및 외부 생식기의 구조에 상당한 변동성을 보였다. 그러나 대부분의 신생아의 양성애자는 남성 성기의 더 두드러진 증상을 보였습니다.
가짜 의사 염색체 증
이것은 성기 땀샘이 남성 또는 여성 유형에 의해 올바르게 형성되는 동안 혼합 된 외부 생식기 기관의 존재를 특징으로합니다.
가짜 주전자주의
가려움 염색체 이상증 (pseudohermaphroditism)은 한 개인이 남녀의 외적인 증상을 보이며 성선이 남성 또는 여성 유형에 따라 형성되는 병리학 적 병태의 그룹입니다. 이 사람들에게는 고환이나 난소가 있으며 두 가지가 있습니다. pseudohermaphroditism은 매우 드문 질환이지만, 훨씬 더 자주 발생하는 hermaphroditism보다. pseudohermaphroditism에는 남성과 여성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 암컷 양성 포경으로 확대 된 음순과 음핵은 음낭과 음경과 비슷합니다.
원인
수컷 pseudohermaphrodites의 성적 이중성은 배아 발달 기간 (생식기 발육 장애), 신체 조직의 테스토스테론에 대한 무감각, 테스토스테론에 대한 조직의 반응을 보장하는 효소의 결핍과 같은 고환 형성의 위반과 같은 몇 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
여성 pseudohermaphroditism
여성 pseudohermaphrodites는 여성 염색체 세트 (46, XX)를 가지고 있지만, 외부 생식 기관은 남성 유형에서 부분적으로 또는 완전히 형성됩니다. 그들은 음경을 닮은 비대성 음핵을 가질 수 있습니다. 질 개구는 종종 닫힙니다. 남성과 같은 외모는 배아 발달 중 부신 땀샘에 의한 남성 호르몬의 과도한 생산으로 인해 발생합니다.
효소 부족
이 비정상적인 질병의 원인은 부신 땀샘 (가장 흔히 21- 히드 록 실기)에 의한 효소 생산에 위배 될 수 있습니다. 이 효소는 부신 땀샘, 코르티솔 및 알도스테론의 두 가지 주요 호르몬 생산에 필요합니다. 21- 히드 록 실기의 결핍으로 이러한 호르몬은 불충분 한 양으로 생산됩니다. 호르몬 불균형에, 몸은 부신 땀샘의 기능을 차례 차례로 자극하는 부신 피질 자극 호르몬의 생산을 증가해서 반응한다.
남성 성 호르몬
부 신피질 자극 호르몬 수치가 증가함에 따라 부신샘이 활성화되어 남성 성 호르몬, 안드로겐 등이 생성됩니다. 여성의 신체에 미치는 영향으로 남성의 증상이 나타납니다. 평생 동안 이러한 이상이있는 어린이는 코티솔과 알도스테론의 유사 물질로 대체 요법이 필요합니다. 그러나 누락 된 효소를 채우는 것은 불가능합니다. 아이가 성적 이중성을 가지고 있다면, 그가 남성인지 여성인지를 결정할 필요가 있습니다. 자녀의 이익을 고려해야합니다. 성적인 이중성이 생기고 이미 출생시 분명합니다. 따라서 응급 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. hermaphrodite 자식의 규칙없는 치료는 자신과 부모 모두에게 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 적절한 치료는 대개 아기의 출현 직후에 지정됩니다.
소년이나 소녀?
모든 어머니와 아버지는 신생아가 어떤 성인지 알고 싶어합니다. 이에 대한 의문이 생기면 빠른 응답을 제공해서는 안됩니다. 그러나 의료 전문가가 부모의 주요 질문에 대답하지 않는 것은 어렵습니다. 소년 또는 소녀인지 여부를 강요받습니다.
결정 지연
어려움은 또한 출생 직후에 취해진 성별에 대한 결정이 이후에 변하기가 매우 어렵다는 사실에 있습니다. 처음부터 부모와 친척은 남녀를 다르게 대우합니다. 이 차이는 즉시 나타납니다. 예를 들어, 신생아 소년은 파란 옷을 입고 소녀들은 핑크색으로 입으십시오. 더욱이, 아이의성에 대한 인식은 약 1 년 반 전에 형성되었습니다. 그러므로 어떤 경우에는 성급하게 잘못된 결정을 내리는 것보다 성 발표를 연기하는 것이 더 좋습니다.
심리적 결과
의사와 환자는 미래에 대해 생각하고 자신의 외모, 특히성에 대한 비판적인 태도가 심각한 심리적 결과를 초래할 수 있다는 점을 고려해야합니다.
어린 시절
어린이 - 언니 프로테이트들은 학교에서 친구들과 의사 소통을 시작할 때 다른 사람들과 다르다는 것을 알 수 있습니다. 그들은 또한 성적 양면성에 대한 부모의 우려를 알 수 있습니다.
사춘기 기간
사춘기 기간은 모든 사람을위한 중요한 발달 단계입니다. 성 정체성이나 외모와 관련된이 시대의 문제는 일반적으로 알려져 있으며 매우 외상 일 수 있습니다. 양성 애자에서 사춘기의시기는 훨씬 더 어려워 질 수 있습니다. 그들 중 일부는 사춘기를 늦출 수 있습니다. 다른 것은 신체의 눈에 띄는 변화, 예를 들어 얼굴의 모발 성장, 소녀의 음핵 증가, 청년의 유방 땀샘의 발달로 인해 방해받을 수 있습니다.
성 결정
양성 애자의 성별 선택을 결정하기 전에 의사는 자녀에게 가장 적합한 것이 무엇인지 부모와 자세하게상의해야합니다. hermaphrodite 아동에 관한 행동의 올바른 전술은 그의성에 대한 성급한 진술로부터의기만을 암시한다.
협의회
각 환자마다 소아 전문의와 전문의의 참여로 상담이 진행되고 있습니다. 유전 적 연구와 초음파 결과에 근거하여, 아동에게 가장 수용 가능한 성별이 결정됩니다. 초음파 검사는 정상 위치에 도달하지 않은 자궁이나 고환과 같은 내부 장기를 시각화 할 수 있습니다. 부모는 종종 떨리는, 무력감, 자극 또는 두려움과 같은 다양한 감정을 경험합니다. 이 복잡한 상황에는 철저한 토론과 학부모 인터뷰가 필요합니다.
의사 결정
의사들은 때로는 어느 섹스가 아이에게 가장 적합한 지 결정하기 위해 하루 이상을 필요로합니다. 동시에, 부모의 관심사를 고려할 때, 가능한 한 짧은 시간이 걸릴 것입니다. 최종 결론에 도달하기 전에 출생 증명서를 발급 할 수 없습니다. 최종 철회가 있기 전에, 자녀와 관련한 모든 관심있는 사람 (친구 및 친척 포함)은 성별을 나타내는 단어 (예 : "그"또는 "그녀")를 사용하지 않아야합니다.
부모의 참여
자녀의성에 관한 최종 결정은 부모님과 함께 진행됩니다. 이것은 염색체 세트, 유전, 효소 활성뿐만 아니라 생체의 해부학 및 생리 기능을 고려합니다. 이 정보를 친척의 의식에 전달하는 것은 어려울 수 있습니다. 그러나이 문제를 해결하는 데 관련된 전문가의 업무는 가능한 한 명확하게 핵심 사항을 제시하는 동시에 공감과 동정을 보여주는 것입니다. 최종 결정은 자녀가 평생 동안 안전하게 살 수있는 성관계의 선택이어야합니다. 대부분의 전문가들은 아이가 소녀로 키워 지길 권장합니다. 이것은 성형 수술의 도움으로 여성 섹스의 양성녀가 남성 섹스의 외부 징후를 조정하기가 더 쉽기 때문입니다. 원칙적으로 미래에 그들은 성공적으로 여성으로서 사회에 적합합니다. 완전히 다른 것은 남성적 특성을 부여 할만큼 외관을 바꾸기가 어려운 여성화 된 소년이다. 그러므로, 그러한 아이를 소녀로 키우는 것이 바람직합니다. 미래에는 평범한 소녀처럼 보일 것이며, 나중에는 여자처럼 보일 것입니다. 법에 따르면 여성의 성별은 아동의 출생 증명서에 표시됩니다. 그러한 결정이 내려지면 모든 고환 조직이 제거됩니다. 첫째, 고환에서 고환이 생성 될 수 있기 때문에 남성 표식 (예 : 얼굴에 머리카락이 자라는 것)이 생길 수 있습니다. 둘째, 고령의 고환 조직에서 종양의 변화를 관찰 할 수 있습니다. 소년 - 양성 소아암을 소년으로 키우기로 결정하고 아주 작은 음경 (미 낭포 증)이 나타난다면 가능한 한 일찍 치료를 시작할 필요가 있습니다. 따라서, 자라면서 보통 가까운 남성의 모습을 갖게 될 것입니다.
기대하고있는
어떤 결정을 내릴 때, 미래에 대해 생각해 볼 필요가 있습니다. 미래에 어떤 삶의 방식을 이끌고 미래에 그가 어떻게 사회에서 적응할 것인지를 가정하십시오.