후기 단계
초기 단계의 폐암은 종종 무증상으로 발생합니다. 나중 단계에서, 다음과 같은 증상뿐만 아니라 객혈이 발생할 수 있습니다.
- 지속적인 기침;
- 가슴 통증;
- 지속성 또는 재발 성 호흡기 감염;
- 호흡 곤란;
- wheezing;
- 목소리의 쉰 목소리;
- 체중 감소;
- 식욕의 부족;
- 피로;
- 어깨 나 팔에 통증이있다.
다른 증상은 대개 전이의 확산과 관련이 있습니다 - 암세포가 혈액과 림프 혈관을 통해 다른 장기로 이동합니다. 예를 들어, 뼈에 종양이 퍼지면 강렬한 통증과 골절이 동반 될 수 있고, 간 전이는 종종 복수와 황달의 원인이며 뇌에서는 행동의 변화입니다. 폐암의 대부분은 흡연과 관련이 있습니다. 폐암의 심각한 질병으로 임상 증상이 이미 심각한 병의 단계에 나타납니다.
흡연
하루 종일 피는 담배의 숫자와 흡연 기간이 길어질수록 종양 발생 위험이 높아집니다. 그러나이 해로운 습관을 버리면 감소하는 경향이 있습니다. 비 흡연자에 의한 담배 연기 흡입 (소위 간접 흡연)은 질병의 가능성을 약 15 % 증가시킵니다. 담배에서 담배 파이프 또는 시가로 전환하는 것은 위험을 다소 줄이지 만 비 흡연자보다 유의하게 높습니다.
대기 오염
폐암의 경우는 대기 오염뿐만 아니라 석면, 비소, 크롬, 산화철, 콜타르 및 연소 생성물 입자가 포함 된 산업 먼지의 흡입과 관련됩니다.
2 차 종양
유방 땀샘이나 전립선과 같은 다른 장기의 악성 과정은 비슷한 증상을 보이는 폐의 이차 종양이 동반 될 수 있습니다.
이환율
여성은 남성뿐만 아니라 폐암에 3 번 더 자주 접촉하지만이 차이는 여성 흡연자의 수가 증가함에 따라 감소합니다. 암으로 인한 여성 사망의 주요 원인 중 유방암 후 2 위를 차지합니다. 폐암의 진단은 보통 각성과 임상 검사 결과에 근거합니다. 폐 증상 이외에도 호르몬 장애, 근육 및 신경 섬유의 퇴행, 빈혈, 혈전증, 관절의 변화, 피부 발진에주의를 기울일 필요가 있습니다. 이러한 증상들은 폐의 악성 변화를 동반하는 경우도 있습니다.
손가락 지골의 두껍게하기
손가락과 발가락의 지느러미의 지느러미 ( "나조"와 같은)는 폐암의 30 %에서 관찰되지만, 선천성 심장병과 같은 여러 다른 질병에서 발생합니다.
폐암의 종류
소세포암은 가장 악성 종양이며 빠르게 성장하는 종양입니다. 폐암의 전체 사례의 약 20-30 %를 차지합니다. 그것은 호르몬 생성 세포에서 발생하기 때문에 어떤 경우에는 호르몬 장애로 인해 증상이 나타납니다. 비소 세포 암종은 성장이 느린 종양입니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 편평 세포 암종;
- 거대 세포 암;
- 치조 암;
- 폐 선암 (석면 흡입과 관련된 종양 및 비 흡연자에서 가장 흔한 종양).
폐암의 진단을 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :
- 흉부 엑스레이 - 직경이 1-2 cm 인 종양을 확인할 수 있습니다 (더 작은 치수의 종양은 방사선 학적으로 검출되지 않음). 증상이 시작될 때 폐 병변의 90 %가 방사선 촬영으로 시각화됩니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography) - 더 작은 지층을 식별 할 수 있지만이 중 일부는이 방법을 사용할 때 인식되지 않을 수 있습니다.
- 자기 공명 스캔 - 종양과 폐의 큰 혈관 근처에 위치한 확대 된 림프절의 최적 시각화를 제공합니다.
기관지 내시경 검사
기관지 내시경 검사 (Bronchoscopy)는 얇은 유연한 광섬유 장치 인 기관지 내시경을 사용하여기도 경로를 연구하는 방법입니다. 또한 실험실 테스트를 위해 기관지 종양 조직을 샘플링하고 폐의 다른 부분에서 세포를 세척하는 데 사용할 수 있습니다.
穿刺 생검
이 연구의 과정에서 X 선 또는 CT 제어하에 흉강 내에 삽입 된 얇은 경혈이 의심되는 조직에서 조직 샘플을 채취하는 데 사용됩니다. 폐암 환자의 일반적인 예후는 바람직하지 않지만 조기에 종양이 발견되어 전이가 없으면 외과 적 개입으로 완치 될 수 있습니다. 폐 기능의 유의 한 장애가있는 환자에게 선택하는 방법은 고 선량 방사선 요법이다. 천천히 진행하는 편평 세포 종양 환자에게는 외과 및 방사선 치료법 모두 효과적 일 수 있습니다.
외과 개입
비소 세포 폐암에 대한 가장 효과적인 치료법은 수술이지만 5 년 생존률이 25-30 %에 불과한 20 % 환자에게만 적합합니다. 수술로 인한 사망 위험은 65 세 이상의 환자에서 특히 높습니다. 대부분은 흡연자이며 기관지염 및 폐기종과 같은 호흡기 질환의 수반되는 질병이 있습니다.
화학 요법
소세포암은 화학 요법이 권장되는 유일한 형태의 폐암이지만 그 효과는 오래 가지 못합니다. 화학 요법을받는 환자의 평균 수명은 치료 종료 후 11 개월 (화학 요법을 사용하지 않은 경우 4 개월)과 같습니다. 제한된 형태의 암 환자 중 약 10 %는 치료 후 2 ~ 3 년 생존합니다.
폐암의 치료 방법에는 다음이 포함됩니다 :
그리고 외과 개입 - 원발 종양의 제거 (전이가없고 환자의 만족스러운 상태);
- 방사선 요법 - 수술 불가능한 종양 치료에 특히 중요합니다.
- 화학 요법은 소세포 폐암을 치료하는 주요 방법입니다.
치유 가능한 암
희망이없는 환자의 상태를 완화하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
- 종양에 의해 차단 된 기관지의 개방 내강을 유지하기위한 소형 스텐트의 도입;
- 기관지에 방사성 약물의 직접적인 도입;
- 뼈 통증, 심한 기침 및 객혈을 완화하기위한 방사선의 소량 투여를 통한 방사선 요법;
- 식욕을 향상시키기위한 스테로이드의 임명;
- 통증 완화를위한 모르핀 및 기타 마약 성 진통제의 사용.