20 세기에 만 출산 병원에서 노동이 시작되었습니다. "출산 병원 밖의 아이 출생"주제에 관한 기사에서 귀중한 정보를 배우고 자녀를 출산하는 것이 가장 편한 곳을 이해합니다.
이점
많은 여성들이 출산 병원에서 더 안전하게 느끼기는하지만 의료 시설의 필수 요소 인 장비와 밝은 조명에 겁을 먹는 여성들이 있습니다. 따라서 집에서 출산을 결정합니다. 가정 환경이 아이를 낳기에 더 자연스러운 것처럼 보이기 때문에 일부 여성은 이러한 전달 방법을 선택합니다. 또한 가정에서의 출산은 파트너와 다른 가족 구성원이이 과정에서 더 큰 역할을 할 수있게 해줍니다. 집에서의 출산이 점점 더 인기를 얻고 있습니다. 또한, 점점 더 많은 수의 여성이 스스로 임신 과정을 통제하고 출산이 의료 절차보다 더 친밀한 사건임을 확신하고자합니다. 이 연구의 결과에 따르면 가정에서의 출산으로 인해 어머니는 편안함을 느낄 수 있고 마취가 필요하지는 않습니다.
준비
임신을 확증하기 위해 의사가 먼저 의사에게 진찰을받을 때 선호하는 의사 전달 방법을 의논 할 수 있습니다.
위험
대부분의 경우 집에서 출산하는 것은 출산 병원에서와 마찬가지로 안전합니다. 그럼에도 불구하고 여성이 과거력 상실 (예 : 이전 출생시의 병리) 또는 실제 출산 중, 특별한 의료가 필요할 수있는 합병증 (예 : 골반 프리젠 테이션)을 제안하는 경우 의사는 의료기관에 신청할 것을 권장합니다 . 보통 집에서 출산을 경험 한 조산사가 도움이됩니다. 또한, 그녀는 임신 중에 한 여자를지지합니다. 드문 경우이지만 조산사가 2 명 필요합니다. 출생 예정일 전날 조산사는 모든 것이 준비되어 있는지 확인하기 위해 집을 방문합니다. 출산시 병원에 긴급히 이송하는 경우, 통풍이 잘되고, 최적의 공기 온도, 조명 및 물 공급이 필요한 경우에는 집에 편리하게 출입해야합니다. 조산사는 일반적으로 다음을 포함하는 필수 사항 목록을 작성합니다.
- 양동이 - 노동 질의 여성이 질식 중 퇴원 중 쭈그려 앉아 있고 청소하기 위해 필요합니다.
- 깨끗한 수건과 기저귀;
- 램프;
- 온도계;
- 살균제 및 주방 수건;
- 쓰레기 용 폴리에틸렌 봉지;
- 예를 들어 조용한 음악과 양초가있는 테이프 레코더와 같이 개인적인 취향에 따라 다른 것들이있어서 출산하는 동안 여자가 편안함을 느낄 수 있습니다.
조산사는 태어난 날에 탯줄, 살균 탈지면, 드레싱 등을 채우고 분리하는 도구를 포함하여 필요한 도구의 대부분을 그녀와 함께 가져옵니다. 또한 태아의 심박수를 기록하는 장치와 어머니의 혈압을 측정하는 혈압계가 있습니다. 노동 진통제의 경우 조산사가 가스 - 공기 혼합 병 및 필요한 경우 다른 진통제를 사용할 수 있습니다. 비상 사태의 경우, 조산사 키트는 신생아의 인공 호흡에 필요한 모든 것을 제공합니다. 산소, 삽관 도구 (기도 개통 유지), 요도 카테터 및 점액에서 호흡기를 청소하기위한 흡입. 노동이 시작되면 어머니는 조산사를 출산합니다. 이 출산 기간 동안 여성은 집안을 자유롭게 돌아 다닐 수 있습니다. 조산사는 자궁 수축의 빈도와 기간을 예측합니다. 가장 초기의 노동 단계에서, 그녀는 전화로 여성 노동력과 의사 소통을 할 수 있으며, 따라서 그녀의 상태를 모니터 할 수 있습니다.
출산의 적극적인 단계
출산의 활성화 단계 (자궁 경부가 4cm 이상 열려있을 때)가 시작되면 산파는 항상 출산중인 여성 옆에 있습니다. 가정 출산은 출산 병원과 같은 방식으로 이루어 지지만 어머니는 출산 과정을 더 많이 제어 할 수 있습니다. 누워있는 여인은 항상 침대에 누워 있거나 같은 방에 누워 있으면 안됩니다. 그녀는 걸을 수 있고 목욕을하거나 정원으로 나갈 수 있습니다. 신체의 수직 위치는이 중력이 태아의 머리를 낮추는 데 기여하여 자궁 경부와 그 빠른 개방을 부드럽게하기 때문에 수축을 가속화 할 수 있습니다. 가정에서 출산하는 동안 어떤 합병증이 발생하면 조산사는 즉시 출산 병원 직원에게 연락합니다. 진화하는 증상을 토대로 근무중인 의사는 필요한 의료 지원을 제공하기 위해 입원을 권유 할 수 있습니다. 조산사는 대개 노동의 병리를 탐지하는데 충분한 경험을 가지고 있습니다.
관측
심장 박동수, 체온, 심박수 및 혈압뿐만 아니라 태아의 심장 박동수도 조심스럽게 모니터링됩니다. 또한 자궁 수축의 힘, 기간 및 빈도가 기록됩니다. 출생 경로를 통한 자궁 경부 확장 및 태아 진행 정도에 대한 정기적 인 평가가 수행됩니다. 지속적인 모니터링을 통해 우리는 위험한 합병증이 생길 때까지 노동의 비정상적인시기를 의심하고 출산 한 여성을 입원시킬 수 있습니다.
합병증
입원 중 또는 입원 직후의 입원은 다음과 같은 합병증의 발생에 필요합니다.
- 양수에 태변 (녹색 또는 흑색)이있는 경우 - 태아의 상태가 좋지 않음을 나타낼 수 있습니다. 신생아의 호흡 기관으로의 태변 (meconium)의 유입은 심한 호흡 장애를 일으킬 수 있습니다.
- 태아의 고통 - 장기간의 노동으로 태아의 심장 리듬 장애를 동반하는 병리가있을 수 있습니다.
- 출혈 - 분만 중 약간의 출혈은 정상이지만 태반 조기 조기 파열이 나타날 수 있습니다.
- 어머니의 고갈 - 심한 또는 장기간의 출산으로 발전합니다. 이 경우 조산사는 어느정도의 마취 (가스 - 공기 혼합물)를 제공 할 수 있지만 경막 외 마취 (척수 신경의 막힘)에 입원이 필요할 수 있습니다.
- 집중 산후 출혈 - 산후 출산 후 불충분 한 자궁 수축이 관찰 될 수 있습니다.
- 후유증의 지연된 출발 - 마취하에 태반을 수동으로 분리 할 필요가있을 수 있습니다.
- 태아의 호흡 곤란 - 신생아를위한 조산사 소생 키트가 있음에도 불구하고, 즉시 구급차를 불러야합니다.
노동의 첫 징후를 알게 된 여성은 조산사와 접촉합니다. 출산하는 동안, 가족은이 친밀한 사건을 서로 나눌 수 있습니다. 출생 과정에서 세 기간이 구분됩니다.
- 자궁 경관 확장;
- 태아 퇴학;
- 태반 퇴학.
분만이 시작되면 (자궁 수축이 규칙적으로되거나 양수가 빠져 나올 때) 조산사는 분만중인 여성에게 와서 검사를하고 혈압을 측정하며 출산 과정의 단계를 결정합니다.
자궁 경부
대부분의 경우, 첫 번째 노동 시간은 6 시간에서 12 시간까지 걸립니다. 초기 단계에서는 조산사가 필요하지 않습니다. 가정 출산의 장점 중 하나는이 단계에서 여성이 집안을 자유롭게 움직일 수 있고 의료기관에 설 수 있다는 것입니다. 이것은 그녀가 더 편안하고 고통에서 산만하게 느낄 수 있습니다.
출산의 수락
자궁 경부가 거의 완전히 열리면 산파는 분만중인 여성 옆에 끊임없이 있으며, 상태를 모니터링하고 심리적 지원을 제공합니다. 그녀의 참여는 어머니와 그녀의 파트너뿐만 아니라 다른 가족 구성원이 공동 출생으로부터 엄청난 감각을 공유 할 수 있도록 최소화되었습니다. 조산사는 자궁 수축의 빈도와 강도, 자궁 경부의 개방 정도를 알아 차립니다. 그녀는 또한 혈압을 측정합니다. 정상적인 노동 과정을 확신 할 때, 조산사는 대개 출산 중 여성에게 전화를 걸어 공정을 감독합니다. 태어나지 않은 아이의 아버지는 출산의 초기 단계에서 그녀를 부양하고 출산하는 여성 옆에 있습니다. 노동이 진행됨에 따라 수축은 더욱 빈번하고 강렬해진다. 한 여자가 태아를 둘러싸고있는 양막이 양수가 없어지면 큰 안도감을 느끼게됩니다. 임산부가 누워있는 방의 바닥은 플라스틱 랩으로 덮여 있습니다. 투명한 양수는 태아의 행복 상태를 나타내는 신호입니다.
자궁 경부 확대
조산사는 출산 여성의 성공에 만족합니다. 경기 시작 몇 시간 후 자궁 경부가 거의 완전히 열렸습니다. 이 단계에서 자궁 수축이 가장 빈번하고 강렬 해집니다. 조산사가 산모에게 정확히 무슨 일이 일어나는지 자녀에게 설명하는 한편, 파트너는 산모의 출산을 돕습니다. 다행히 부모님들은 다가오는 행사를 준비했습니다. 여성이 노동을 추진함에 따라 조상의 방식이 넓어지고 태아의 머리가 보입니다. 나머지 가족은 두 번째 시도 후에 아이의 어깨가 나타나는 것을 지켜 봅니다. 아버지는 머리를지지하고 다른 시도 후에 아기가 태어납니다. 초기 검사 후, 어머니에게 아기가 주어집니다. 산파는 아버지에게 탯줄 자르는 법을 보여줍니다. 몇 분 후 태반이 생깁니다. 조산사는 조심스럽게 그녀를 검사합니다.
어머니와 아이는 기분이 좋다. 조산사는 호흡과 맥박의 빈도를 조절하면서 아이를 검사합니다. 그녀는 신중하게 탯줄을 검사합니다. 동맥이 결여 된 것과 같은 이상은 심혈 관계 질환의 징후가 될 수 있기 때문입니다. 그런 다음 태반을 검사합니다. 자궁강에서 완전히 빠져 나오는지 확인하는 것이 중요합니다. 태반의 완전성을 확인한 조산사는 조심스럽게 태반을 제거합니다. 어머니와 아이가 기분이 좋으면 조산사가 가족과 아이가 의사 소통을 할 수 있도록 방을 나가고 청소를 시작합니다. 어머니가 쉬고있는 동안 조산사는 아버지가 신생아를 목욕시킬 수 있도록 도와줍니다. 그런 다음 그녀는 집을 나가 몇 시간 만에 어머니와 아이를 다시 살펴보고 부모의 질문에 답합니다. 조산사는 출생 후 첫날 가족을 방문하고 어머니의 상태를 한 달 동안 계속 모니터링합니다. 산후 기간에는 엄마와 자녀가 휴식을 취하고 힘을 되 찾을 수 있도록 친구들과 친척들의 방문을 최소화하는 것이 좋습니다. 이제 우리는 출산 병원 밖에있는 어린이의 출생을 안전하게 할 수 있음을 알고 있습니다.