위약 효과 란 무엇입니까? 대체 치료법입니까 사소한기만입니까? 이 질문은 수년간 과학자들과 일반 필리스들 모두에게 묻습니다. 임상 연구에서 위약의 사용은 더 이상 진기한 것이 아니지만이 개념이 얼마나 단호하게 우리 삶에 들어 왔습니까? 그리고이 "약"의 효과는 얼마입니까? 그리고이 약은 전혀 없습니까? 위약에 대한 이러한 질문 및 기타 질문에 대한 답변은 아래에서 확인할 수 있습니다.
"위약"이라는 용어는 라틴어 위약에서 유래 한 것으로, "나처럼"하지만이 단어로는 약물이나 치료법 자체가 치료를 모방하지만 치료를 모방하는 약물을 의미합니다. 환자가 처방 한 치료가 효과적이어서 치유된다고 생각할 때, 이것은 "위약 효과"입니다. 광범위한 의학계의 이러한 현상은 XVII 세기 말에 알려지게되었습니다. 그러나, 위약의 효과와 함께, 우리의 더 먼 조상들은 잘 알고있었습니다. 그래서 고대 이집트에서는 석회질 파우더가 보편적 인 약으로 여겨졌습니다. 보편적 인 약은 개별적인 경우 개별적으로 선택된 제제로 현지 치유 사가 제시했습니다. 중년에는 의학적 목적으로 개구리 다리, 보름달에 묘지에 모인 쐐기풀, 사망 한 사람의 두개골에서 나온 이끼 등이 자주 사용되었습니다. 그 당시에는 이들 약물에 의해 얼마나 많은 도움을 받았는지 말할 수있는 상당수의 환자가있을 것입니다.
세기의 시작
위약 효과의 심각한 연구가 2 차 세계 대전 중 미국에서 시작된 것으로 믿어집니다. 일선 병원은 진통제와 마약이별로 없었습니다. 하버드 대학의 동료 그룹이이 현상을 연구하기 시작하면서, 생리 학적 용액 주입이 모르핀뿐만 아니라 환자에게 거의 작용한다고 다시 한 번 확신했다. 마취 전문의 Henry Beecher가 귀가했다. 그는 위약을 복용했을 때 다양한 질병 (기침, 수술후 및 두통, 과민 반응 등)에 대한 일반적인 약물 대신에 환자의 35 %가 상당한 경감을 경험했다는 사실을 발견하고 위약을 받았다.
플라시보 효과는 약물 복용으로 제한되지 않으며 다른 유형의 의료 처치로도 나타날 수 있습니다. 50 년 전 영국의 심장 전문의 Aeonard Cobb은 독특한 실험을했습니다. 그는 심장 마비를 치료하기 위해 그 기간 동안 매우 인기있는 수술을 시뮬레이션했습니다. 두 개의 동맥을 결찰하여 심장으로 혈액의 흐름을 증가 시켰습니다. 수술 중 콥 박사는 동맥을 붕대시키지 않았지만 환자의 가슴에 작은 절개 만 만들었습니다. 그의 과학적기만은 너무 성공적이어서 의사는 이전의 치료 방법을 완전히 포기했습니다.
과학적 증거
많은 전문가들은 플라시보의 비밀이 자기 최면에 있다고 믿고 있으며, 일부 전문가들은 최면과 동위에 있다고 생각합니다. 그러나 3 년 전, 미시건 대학교 (University of Michigan)의 과학자들은 위약 효과가 신경 생리 학적 메커니즘을 가지고 있음을 입증했다. 실험은 14 명의 지원자들에 의해 수행되었으며, 그들은 다소 고통스러운 절차 - 턱에 생리 식염수 용액의 도입 -에 동의했습니다. 얼마 후, 그들 중 일부는 진통제와 위약을 받았습니다. 실험에 참여한 모든 참가자는 젖꼭지를 받고 약을 먹으면서 수용체의 통증 감수성을 차단하고 불쾌한 감정의 전파를 막는 천연 마취제 인 엔돌핀 (endorphin)을 적극적으로 생산하기 시작했습니다. 연구진은 환자들을 "거의 반응이 없었으며"매우 반응이 좋았으며, 통증이 20 % 이상 감소했으며, 위약에 반응 한 사람들은 뇌의 고도로 발달 된 능력을 가지고 스스로 조절할 수 있다고 제안했다. 이러한 차이를 생리학으로 설명하는 것은 불가능하지만.
작동 원리
대부분의 현대의 의사들은 이미 그들의 방법에서 위약 효과를 고려합니다. 그들의 의견으로는, 위약의 효과는 많은 요인에 달려 있습니다.
1. 약의 종류. 타블렛은 쓴맛이 있어야하며 매우 크거나 작아야합니다. 유력한 약물에는 메스꺼움, 현기증, 두통, 피로와 같은 부작용이 있어야합니다. 음, 약이 비싸고 밝은 패키지로되어 있고 브랜드의 이름이 모든 사람의 귀에 있습니다.
2. 비정상적인 방법. 이상한 조작, 특정 물체 및 속성의 사용은 치료 속도를 높입니다. 대부분의 경우 대체 기술의 효율성을 설명합니다.
3. 의사의 명성. 잘 알려진 유명한 의사, 교수 또는 학자의 손에서 가져온 의약품은 많은 경우 지구 클리닉에서받은 동일한 도구보다 훨씬 효과적입니다. 좋은 의사는 "모조품"을 처방하기 전에 환자의 불만을 오래 듣고, 가장 모호한 증상에 대한 동정을 보여주고 치료의 성공을 위해 모든면에서 그를 확신시켜야합니다.
4. 환자의 개인적인 특성. 외향적 인 사람들 (감정이 바깥을 향하고있는 사람들) 중에서 위약 반응이 더 많다는 것이 주목됩니다. 그러한 환자들은 염려하고 의존하며 의사의 모든 것에 동의 할 준비가되어 있습니다. 동시에, 위약 - 무 반응성의 그릇은 의심스럽고 의심스러운 내향적 인 사람들 (그들 자신의 내부를 향해있는 사람들) 사이에서 발견됩니다. 위약에 대한 가장 큰 반응은 신경증 환자뿐만 아니라 자존심이 낮은 사람, 기적을 믿는 경향이있는 사람입니다.
일부 통계
미시간 연구 센터에 따르면 위약 효과는 두통 (62 %, 우울증 59 %, 감기 45 %, 류마티스 49 %, 뱃멀미 58 %, 장 질환 58)의 치료에서 가장 두드러진다. %. 단순한 암시에 의한 암 또는 중증 바이러스 질환의 치료는 성공하지 못할 수도 있지만, 위약 복용 후 긍정적 인 감정은 때로는 가장 심한 경우에도 증상을 호전시키는 데 도움이됩니다. 이것은 주로 생화학 적 분석에 의해 확인됩니다.
견해 전문가 :
Alexey KARPEEV, 전통 치료 방법 연구를위한 연방 연구 센터 총감독
물론 위약 효과는 환상이 아니라 논쟁의 여지가없는 사실입니다. 임상 연구에서 위약 사용의 심화로 인해 우리의 삶에 확고하게 자리 잡고 있습니다. 그것의 생화학 적 성질에 대한 연구는 세계의 많은 과학 연구 기관에서 이루어 지므로이 현상에 대한 최종 인정이 그리 멀지 않은 상태입니다. 이 기술의 적용의 정확성과 가능성에 대한 열린 질문이 남아 있습니다. 의사는 윤리적 인 문제에 직면 해 있습니다. 더 정확한 것은 무엇입니까? 즉시 환자를 치료하기 시작하거나 먼저 속여서 환자가 스스로 회복하려고 시도합니다. 의사의 50 % 이상이 의료 행위에서 위약 효과를 어느 정도 사용한다고 인정하지만. 다시, 위약 효과는 심각한 질병을 치료할 수 없습니다. 현대 의학은 예를 들어 암의 3 단계에서 사람들을 치유하는 사례를 알고 있습니다. 그러나 여기서는 개인의 개별적인 특성과 자기 회복에 대한 신체의 능력에 대해 이야기하고 있습니다. 위약 효과의 도움으로 통증을 줄이고 환자에게 삶을 연장시킬 수있는 희망을 주며 정신적 인 것뿐만 아니라 어느 정도의 위안을 제공 할 수 있습니다. 이 현상은 환자 상태에 눈에 띄는 유리한 변화를 일으키므로 환자에게 해를 끼치 지 않으면 임상 실습에 사용할 수 있습니다.