녹내장과 백내장 : 진단, 치료, 예방

백내장은 시각 장애가있는 눈의 수정체가 혼탁 한 병입니다. 일반적으로 투명한 렌즈는 동공 바로 뒤에 위치하여 빛을 망막에 초점을 맞 춥니 다. 그것에는 ciliary 근육에 붙어있는 투명한 캡슐이있다. 절단하면이 근육이 렌즈를 더욱 볼록하게하여 근처의 물체에 집중할 수 있습니다. 녹내장과 백내장, 진단, 치료, 예방은 우리 기사에 모두 나와 있습니다.

백내장의 증상

백내장에서 눈을 통해 광선이 통과하는 것이 손상됩니다. 작은 백내장은 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다. 큰 변화는 다음과 같은 변화의 원인이 될 수 있습니다 : 시력 감소 ( "눈의 안개") - 자동차를 읽거나 운전하는 것과 같은 일반적인 행동을 위반합니다. 시야는 밝은 빛과 멀리 떨어진 곳에서 종종 더 심하다. 스폿 (spot) - 시야의 고정 된 위치에서 관찰 될 수있다. Diplopia (double vision)는 한쪽 눈에서만 관찰 할 수 있으며 두 번째 눈이 닫히면 지속됩니다. 녹내장 형 후광 - 광원이나 밝은 물체 주위에서 환자가 볼 수있는 주황색 고리. 주변에는 모두 밝은 주황색 색조가 있습니다. 더 읽기가 쉽습니다. 이전에 안경을 읽어야했던 환자가 더 이상 사용하지 않는 경우가 있습니다. 백내장과 관련된 수정 된 렌즈 모양은 근시를 증가시킵니다.

원인

렌즈 흐리게 처리는 다음과 같습니다. 연령 관련 - 퇴행성 프로세스가 렌즈에서 발생합니다. 선천성 - 풍진과 같은 자궁 내 바이러스 감염 또는 혈중 갈락토스 증가와 함께 갈락토스 혈증과 같은 대사 장애로 인한 것. 유전성 - 일부 가정에서는 조기 백내장 발생에 유전 적 소질이 있습니다. 외상성 - 눈의 타박상, 유리 파편이나 금속 조각의 관통 상처 또는 이전의 눈 수술 때문에 염증성 - 만성 홍채 눈 (이원) 환자의 위험이 증가합니다. 당뇨병으로 인한 - 혈액 내에 설탕이 많으면 렌즈가 손상 될 수 있습니다. 방사선 - 햇빛이나 이온화 방사선에 장기간 노출; 코르티코 스테로이드에 의한 것 -이 약의 장기간 사용은 백내장을 일으킬 수 있습니다. 비정형 피부염과 같은 피부 질환과 관련이있다. 인슐린을 사용하는 당뇨병 환자는 눈 렌즈의 영양 장애로 인해 백내장을 앓을 수 있습니다.

진단

백내장 진단은 다른 병리, 예를 들어 녹내장이나 망막 질환을 배제하기 위해 눈을 완전히 검사 한 후 이루어집니다. 백내장이있는 환자는 광원의 위치를 ​​나타낼 수 있으며, 학생들은 보통 빛에 반응합니다. 고급 렌즈의 경우 렌즈가 갈색이나 흰색으로 보일 수 있습니다.

검안경 검사

검안경 (눈의 내부 검사를위한 특별한 도구)을 사용하면 백내장의 존재를 확인할 수 있습니다. 빛의 광선이 약 60cm의 거리에서 동공을 통과 할 때, 눈의 후벽은 일반적으로 적색으로 보입니다 (따라서 일부 사진에서 볼 수있는 "적목 현상"). 백내장은 어두운 반점으로 보입니다.

선천성 백내장

모든 신생아뿐만 아니라 6 ~ 8 세 사이의 어린이는 백내장 및 기타 안구 질환에 대한 검사를 받아야합니다. 선천성 백내장은 생후 첫 3 개월 이내에 치료해야합니다. 적절한시기에 치료가 이루어지지 않을 경우, 후기의 백내장이 제거 되더라도 정상적인 시력 발달이 중단 될 수 있습니다. 안과 의사는 눈의 내부 검사를 위해 검안경을 사용하여 백내장 진단을 확인하거나 제외 할 수 있습니다. 백내장에 대한 치료는 없습니다. 초기 단계에서, 어두운 안경은 밝은 빛에 노출되었을 때 눈의 염증을 예방할 수 있습니다. 상단 및 후면에서 좋은 조명은 독서에 도움이 될 수 있습니다.

수술 치료

백내장 제거 수술 (백내장 제거)은 안전하고 효과적입니다. 이것은 노인에서 가장 일반적으로 계획된 수술입니다. 러시아에서는 연간 30 만 건의 백내장 추출이 매년 실시됩니다. 환자 중 백내장이 심한 시각 장애가있는 후기 단계에서만 권장되는 것으로 알려져 있습니다. 현대 수술 기법을 사용하면 수술 지연이 필요하지 않습니다. extracapsular 백내장 추출에서, 렌즈 (핵)의 중앙의 고밀도 부분은 초음파로 제거하기 전에 희석 될 수 있습니다. 수술 후 대부분의 환자들은 시력이 크게 향상됨을 발견했습니다. 그러나 독서에는 여전히 점수가 필요할 수 있습니다. 수술은 대개 1 일 입원으로 국소 마취하에 시행됩니다.

외과 기술

Extrapapsular 추출이 가장 널리 사용됩니다. microsurgical 기술을 사용하여, 의사는 그의 캡슐의 작은 절개를 통해 렌즈를 제거합니다. 캡슐 내 추출은 일반적으로 cryoprobe의 도움으로 캡슐과 함께 전체 렌즈를 제거하는 것으로 구성됩니다. 이 기술은 현재 제한된 방식으로 사용됩니다. 환자는 대개 빠르게 회복합니다. 어떤 경우에는 항 염증 및 항균 안약을 몇 주 동안 사용해야합니다. 렌즈가 없으면 눈은 먼 거리에서 보지만 가까운 물체에 집중할 수는 없습니다. 안경이나 인공 렌즈의 이식은 시력 교정에 도움이됩니다. 안경 - 수술 후에 필요하면 근처의 물건을 늘리지 만 번거롭고 시야를 제한합니다. 안구 내 임플란트를 사용하면 안경 사용을 피할 수 있습니다. 안구 내 임플란트 - 인공 수정체의 개발은 제 2 차 세계 대전 이래 많은 다른 이물질과 달리 눈을 오가는 항공기 캡에서 나온 플렉시 유리 단편이 해를 끼치 지 않는 것으로 밝혀졌습니다. 대부분의 이식 인공 렌즈는 이제 빈 렌즈 캡슐에 놓입니다. 최소한의 절개를 통해 도입 된 단단한 폴리 메틸 메타 크릴 레이트 (polymethyl-methacrylate)와 유연한 실리콘 렌즈 (flexible silicone lens)를 포함한 다양한 유형의 인공 렌즈가 있습니다. 백내장은 시간이 지남에 따라 증가하는 경향이 있으며 이후에 실명을 유발할 수 있습니다. 눈 안쪽의 건강 검진을 금함으로써 다른 경화 가능한 안 질환의 진단을 악화시킵니다. 이 수술은 다른 안구 병리가없는 경우 정상적인 시력을 회복시킵니다. 백내장을 교정하는 동안 각막 가장자리를 따라 절단됩니다 (이 부분은 원으로 표시되어 있습니다). 이것은 상처가 바느질없이 치유되도록합니다. 렌즈 삽입 후, 때때로 시력 저하를 유발하는 캡슐 비후가 관찰됩니다. 이 경우 레이저 치료가 필요할 수 있습니다. 백내장은 노인의 시력 손상의 일반적인 원인입니다.