척수 손상
수반되는 척수 손상이있는 척추 외상의 발생 및 중증도는 환자의 나이, 근골격계의 이전 질병의 존재, 부상의 메커니즘 및 충격력 등 여러 가지 요소에 따라 달라집니다. 부상 당시, 척수의 위치는 외상 후 방사선 사진에서 보이는 것과 다릅니다. 척추의 골절이있는 골절에서 척추 손상은 약 15 %에서 발생하며 자궁 경부 손상은 40 %입니다. 척추 외상 환자의 신중한 검사가 매우 중요합니다. 종종 회복 과정의 속도를 높이는 데 도움이됩니다. CT와 MRI가 진단 기능을 크게 확장 시킨다는 사실에도 불구하고 간단한 방사선 촬영 방법이 여전히 첫 번째 라인을 연구하는 데 사용되어야합니다. 손상 위치를 확인하려면 일련의 우수한 품질의 X 선 사진으로 충분합니다.
예비 진단
초기 단계에서 자궁 경관 척추 외상을 가진 일부 환자에서는 제 2 경추의 골절을 진단 할 수 없습니다. 따라서 환자가 척추 외상의 의심으로 들어 와서 의식이 없으면 척주 전체의 방사선 사진과 필요한 경우 CT와 MRI를 수행해야합니다. CT는 척추의 국소화를보다 정확하게 결정할 수 있고 척수 도관의 뼈 조각을 탐지 할 수 있습니다. 외상으로 나선형 CT가 특히 중요합니다. 진단을 가속화하고보다 정확한 진단을 할 수 있습니다. MRI는 척추 외상에 대한 진단 기능을 향상 시켰습니다. 이 방법은 연조직 및 척수 손상을 탐지하는 데 필수적입니다.
쐐기 형 골절
흉추 및 요추의 외상은 매우 흔합니다. 그들은 이러한 앉아 있고 유연하지 않은 구조에 과도한 스트레스를 가한 결과로 발생합니다. 골절의 유무와 유형은 간단한 방사선 촬영으로 결정할 수 있습니다. 그러나 CT와 MRI는 손상의 정도를 결정하는 데 필요할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영은 앞쪽에 뼈 조각의 변위와 척수관으로의 쐐기 모양을 보여줍니다 (화살표로 표시). 흉부 및 요추 뒤쪽의 웨지 모양의 압박 골절은 불안정성이 특징입니다. 척추와 척수가 더 이상 손상되지 않도록 내부 고정이 필요합니다.
볼륨 CT
새로운 연구 방법, 특히 나선형 CT는 척추의 3 차원 이미지를 얻는 것을 가능하게합니다. 척추 손상으로 인한 수술 전에 종종 사용됩니다. 골절 부위가 불안정한 경우, 즉각적인 수술 적 개입이 필요하며, 그 동안 절편의 내부 고정이 수행됩니다.
척수 손상
경추의 다른 부분에는 해부학 적 및 생화학 적 특징이 있습니다. 방사선 사진에서 그들은 다르게 보입니다. 이러한 특징은 또한 병변의 임상 적 그림과 연조직 손상의 정도에 영향을 미칩니다. 부종 및 출혈로 인해 연조직의 변화가 발생합니다. 그들은 MRI로 탐지 할 수 있습니다.
경막 외 혈종
급성기에 척수가 직접 손상되면 부종이나 멍이 생길 수 있으며 출혈이 발생할 수 있습니다. 경추의 외상으로 경막의 혈관 손상은 혈종 (혈병)의 발생으로 발생할 수 있으며, 혈종은 등쪽
척수 파열
심한 부상은 종종 척수의 파열과 동반됩니다. 보통 이것은 척추가 지나치게 강할 때 발생합니다. 이 외상은 만성 신경 질환의 발달로 이어진다. 손상된 기능의 정도는 척수 손상 수준에 달려 있습니다.