수개월 동안 컴퓨터에서 일하면서 몇 달 간 당신을 괴롭 히던 손의 감각을 알아 채지 않으려 고 노력합니까? 갑작스럽고 날카 롭고 쑤시는 고통과 손목을 통한 "요통"을 때때로 느낍니까? 그리고 때로는 전혀 이유가 없는데, 경련이 있습니까? 이들은 손목 관절의 핵심 신경의 점진적 압박으로 인한 통증이있는 수근관 증후군의 증상입니다. 그래서, 손목 관절 증후군 - 오늘은 대화 주제입니다.
손목 관절 증후군이란 무엇입니까?
이 질환은 손목 터널에서 내측 신경이 압박 됨으로써 발생하는 불편한 증상 중 하나입니다. 불쾌한 감각은 야간에 손의 내면이나 가운데 손가락의 수준에서 나타나기 시작한다는 사실을 특징으로합니다. 때로는 수면 장애와 일상적인 피로도 있습니다. 종종 초기 단계에서 질병을인지하기 어렵고, 개별 증상은 일반적인 피로로 "쓸어 버려"있습니다.
내측 신경은 엄지와 손가락의 측면에서 손바닥의 감각을 제어합니다 (새끼 손가락 제외). 팔 근육의 작은 그룹의 신경 충격은 차례로 더 미묘한 움직임을 수행 할 책임이 있습니다. 때로는 힘줄의 염증으로 인한 밀도가 신경을 압박합니다. 통증은 손바닥의 날카로운 감각으로 표현할 수 있으며 종종 어깨에 묻습니다. 이러한 통증이 신체의 다른 문제를 나타낼 수 있지만, 수근관 증후군은 인체의 말초 신경 손상의 가장 흔한 상태입니다.
불쾌한 감각과 고통 손, 손가락, 팔뚝, 어깨, 등 뒤로 갈 수 있습니다. 종종 부기와 운동 장애가 있습니다. 종종 손을 뻗는 것과 관련된 신체 활동은 사이클링, 손 씻기, 운동 등의 조건을 유발합니다. 이상하게도 충분하지만, 가장 빈번한 이유는 운동 활동이 아니라 오히려 오랫동안 컴퓨터 한 곳에 앉아 있기 때문입니다. 손목 관절 증후군의 증상이 나타나기 시작하면 의심스러운 활동을 중단해야합니다. 피트니스 강사에게 적절한 운동 방법을 제안하고, 의사와상의하여 조언을 구하되 "스스로 도와주십시오"라는 원칙에 따라 행동하지 마십시오. 이것은 합병증과 추가적인 부상을 피하기 위해 치료해야하는 심각한 질병입니다.
손목 관절 증후군은 종종 내과 신경의 압력 증가와 실제 신경의 손목의 힘줄로 이어지는 요인들의 조합의 결과입니다. 이 질환은 유전 적 소인이 있습니다. 예를 들어 어떤 사람들에게는 더 작은 채널 크기가 있습니다. 다른 요인에는 손목 부상 및 부상, 후속 염증, 스트레칭, 골절, 갑상선 기능 저하증, 류마티스 관절염, 힘줄 문제, 과부하, 임신 또는 폐경기의 수분 유지, 낭종 또는 손목 터널 종양이 포함됩니다. 어떤 경우에는 질병을 확인할 수 없습니다.
철저한 터널 증후군의 증상
증상은 보통 서서히 나타납니다. 처음에는 손과 손가락 주위, 특히 엄지 손가락과 집게 손가락, 중간 손가락 및 고리 손가락 사이의 마비, 타박상 또는 단단함이 있지만, 새끼 손가락 부위에는 절대로 나타나지 않습니다. 손가락에 악화 또는 감각을 경험하는 환자는 더 이상 염증이나 감각 상실의 징후가 없습니다. 특히 손목이 구부러진 경우에는 한쪽 또는 양쪽 손에 밤에 증상이 나타날 수 있습니다. 통증과 감각을 완화하기 위해 브러쉬로 간단한 mahi를하거나 서로에게 브러쉬를 마사지 할 수 있습니다. 증상이 악화되고 아무런 조치도 취하지 않으면 증상이 하루 동안 더 자주 발생합니다. 손은 주먹에 부딪 히기가 어렵고, 손가락이 매우 얇은 움직임을 막아주는 약점이 형성됩니다. 치료가 없을 경우, 엄지의 영역은 무능해질 수 있습니다. 심지어 추위와 열과 같은 감각을 구별하기 어려울지라도 통증에 대한 민감도는 둔해질 것입니다.
의사에게 갈 시간은 언제입니까?
다음 기능에주의하십시오.
- 팔뚝에주는 손바닥의 통증;
- 손에 약점과 무력감;
- 차가운 손 - 따뜻한 팔뚝;
- 손가락 힘의 손실;
- 손가락의 감도 상실;
- 조정의 상실 - 당신은 종종 칼 붙이, 안경, 서적 등을 떨어 뜨리기 시작합니다.
- 색인, 중간 및 링 손가락의 붓기;
- 엄지 손가락의 무감각;
- 손의 미세한 움직임의 상실 - 손가락의 어색함;
- 어깨와 목에 통증;
- 손가락이나 손, 특히 엄지 손가락과 집게 손가락, 중간 손가락 및 약지 손가락 사이의 따끔 거림 또는 마비. 누군가를 만나면 파트너와 악수하기가 어렵다는 것을 알았습니다. 이 질병의 진행으로 이러한 약점과 감수성의 상실이 영구적으로 될 수 있습니다.
수근관 증후군의 위험이있는 사람은 누구입니까?
여성들은 운하의 크기가 작기 때문에 남성보다 그러한 질병으로 고통받을 확률이 3 배 높습니다. 수근관 증후군은 매우 흔한 상태입니다. 남성의 약 30 %와 여성의 70 %가 삶의 어느 시점에서 이러한 상태를 경험했습니다.
지배적 인 손은 항상 위협 받고 있습니다. "위험 영역"에는 당뇨병이나 신경에 직접 영향을 미치는 다른 대사성 질환으로 고통받는 사람들도 있습니다. 이 질병은 일반적으로 성인에서 관찰되며 어린이에게서 극히 드뭅니다.
치료 방법?
손목 관절 증후군의 치료는 가능한 한 빨리 (첫 증상이 나타나면) 시작해야하며 의사의 감독하에 의무적으로해야합니다. 첫째, 당뇨병이나 관절염과 같은 원인을 고려해야합니다. 일차 치료는 보통 손발의 상태를 악화시킬 수있는 활동에 환자가 참여해서는 안되는 적어도 2 주 동안 영향받은 손과 손목을 각각 휴식시키는 것입니다. 손목 관절의 비틀림과 굴곡을 방지하기 위해 딱딱한 붕대 또는 석고로 브러시를 고정시켜야하는 경우가 종종 있습니다. 염증이 있으면 통증과 붓기를 완화하기 위해 차가운 압축을 사용해야합니다.
비수술 치료
다양한 약물 치료로 수근관 증후군과 관련된 통증과 부종을 완화시킬 수 있습니다. 보통 비교적 짧은 시간 동안 증상을 완화시킬 수있는 아스피린과 다른 약물을 처방합니다. 프레드니손 (prednisone)이나 리도카인 (lidocaine)과 같은 부 신피질 호르몬은 손목에 직접 주사하거나 경구로 복용 할 수 있습니다 (프레드니솔론). 그들은 내 신경에 압력을 풀어 결국 제거합니다. 코르티코 스테로이드는 당뇨병 환자 및 당뇨병에 걸리기 쉬운 사람들에게주의해서 사용해야하며 인슐린 수치를 조절하는 데 어려움이 있습니다. 비타민 B6 (피리독신)을 복용하면 증상의 증상을 완화시킬 수있는 것으로 나타났습니다.
운동 - 스트레칭과 강화 손은 물론 좋은 것입니다. 그러나 그들은 이것을 위해 특별히 준비된 물리 치료사의 감독하에 수행되어야합니다.
대체 요법 - 침술은 일부 환자의 개선을 가져 오지만,이 방법의 장기적인 효과는 입증되지 않고 있습니다. 예외는 요가로 통증을 줄이고 장기간 고통을 겪고있는 사람들의 힘줄을 강화시키는 것으로 나타났습니다.
수술
수근관의 수술 적 교정은 미국에서 가장 일반적인 수술 절차 중 하나입니다. 일부 환자의 경우 외과 전술 만 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수있는 유일한 방법입니다. 이 문제는 최소 6 개월 동안 증상을 유지하는 것이 좋습니다. 이 과정은 내측 신경을 누르고 국소 마취하에 수행되는 조직의 일부를 제거하는 것을 포함합니다. 진료소에 머무르는 것은 하루 만입니다. 많은 환자들이 양손에 성형 수술을해야합니다. "열린"수술 (전통적인 접근법)으로 손목에 5 센티미터의 절개를하고 손목 관절을 따라 연장되는 손목 인대를 절단합니다.
내시경 수술은 중재의 흐름을 가속화하고 짧은 수술 후 기간을 제공하여 가능한 불편을 줄입니다. 이렇게하면 손목과 팔에 2cm의 절개를하고, 인대 조직을 들여다 보는 카메라를 삽입하고 힘줄 관절을 잘라냅니다. 전체 절차가 화면에서 관찰됩니다.
수술 후 증상이 거의 완전히 가라 앉았지만 완전한 회복에는 수개월이 소요됩니다. 일부 환자에서는 감염, 신경 손상, 손바닥 조직의 거칠음 및 기타 결과가 발생합니다. 물리 치료의 후속 세션은 인대의 수축 효과를 극복하는 데 도움이됩니다. 대부분의 환자는 완전히 회복되며, 드물게 증상이 퇴행합니다.
스테로이드의 국소 주사
스테로이드 주사는 수근관 증후군의 증상을 일시적으로 억제 할만큼 효과적입니다.이 간단한 방법을 연구하여 도움을 받으십시오. 이는 환자의 라이프 스타일을 향상시키기 위해 환자를 치료하기 위해 고안된 장기 전략이 아닙니다. 이 치료법은 장기간의 치료에는 적합하지 않습니다. 코르티코 스테로이드는 장기간 입원 할 경우 부작용이 있습니다. 적어도 그들은 힘을 잃기 시작합니다.
물리 치료
물리 치료법을 사용하면이 문제가있는 환자의 증상이 꾸준히 완화된다는 증거가 있습니다. 대부분의 경우 만성 통증의 증상을 없애는 데 그 목적이 있습니다. 물리 치료는 수근관 증후군을 예방하고 치료할 수있는 몇 가지 방법을 제공합니다. 통증 (증상)과 기능 장애를 목표로 한 절차. 연조직 마사지와 스트레칭에서부터 손의 신경을 직접 자극하는 운동 및 기술에 이르는 다양한 절차가 포함됩니다. 난방은이 경우 매우 효과적입니다. 이 경우 수술 후 적어도 한 시간 동안 손이 완전히 펴지거나 긴장이 없어지는 한 가지 조건을 충족시켜야합니다.
예방
직장에서 수시로 스트레칭 연습과 짧은 휴식을해야합니다. 손목이 끊임없이 압력을 받거나 과도하게 지나치게 활동하는 행위에 관여하지 마십시오. 어떤 사람들은 장갑을 끼고 손을 따뜻하게하여 유연성을 유지합니다. 그러나 이것이 여러분이 이해 하듯이, 항상 받아 들여질 수있는 것은 아닙니다. 일반적으로이 문제는 해결되고 적절한 접근 방법을 통해 문제를 해결할 수 있습니다.