투약 형태
천식은기도 질환이므로, 흡입은 대상에서 약물을 전달하는 가장 좋은 방법입니다. 천식 치료에 사용되는 여러 가지 구강 약물이 있지만 그럼에도 불구하고 흡입 형태가 치료의 기초가됩니다. 가장 합리적인 접근법은 질병의 진행 정도의 증가 또는 감소와 적절한 치료의 임명에 따라 환자를 특정 범주로 배정하는 것에 기초하여 치료로 간주됩니다. 의약품의 종류와 사용 방법은 다음과 같습니다.
■ 기관지 확장제 (기관지 확장제) - 요청시;
■ 기관지 확장제와 공격을 막기위한 가벼운 혼합물 (나트륨 또는 소량의 스테로이드 제제를 병용 투여); 발작 및 장기간 지속되는 기관지 확장제 예방을위한 가벼운 치료제와 함께 기관지 확장제; 발작 및 장기간 지속되는 기관지 확장제의 예방을위한 약물의 고용량과 함께 기관지 확장제. 많은 다른 장치가 있으며, 그 목적은기도에서의 약물 작용을 최대한으로 전달하는 것입니다.
투약 흡입기
정량 흡입기가 사용되는 경우, 특정 용량의 약물이 에어로졸 형태로 신체에 들어갑니다. 이 방법의 주된 단점은 약물이 인후 조직에 미치는 영향과 흡입기의 흡입 및 활성화를 조정하는 것이 어렵다는 점입니다. 정량 흡입기와 그에 부착 된 스페이서의 도움으로 약을 특수한 챔버로 전달하여 밸브가있는 마우스 피스와 작은 어린이 용 장치를 통해 얼굴 마스크 애플리케이터를 통해 흡입합니다. 따라서, 영감과 우울증의 조정 문제가 해결되어 약물 전달 방법이 응용되고 효과적입니다. 또한 호흡기 점막을 통해 약물의 직접 흡수를 제공하는 분말 흡입기가 있습니다. 그들은 학령기 아동과 노년층이 사용하기위한 것입니다.
분무기
분무기는 압축 공기 또는 순수한 산소의 영향으로 액상 의약품을 에어로졸 형태로 만듭니다. 그들은 다루기에 편리하며 우선 병원과 일반 개업의 사무실에서 기관지 천식을 악화시키는 응급 치료를 위해 고안되었습니다. 대부분의 심한 천식 발작에서기도 확장을 위해 기관지 확장제를 정맥 주사해야합니다. 다른 연구에서 salbutamol의 사용을 권장하지만 대부분의 경우 아미노필린이 이러한 경우에 사용됩니다. 심한 천식 발작이있는 환자의 상태가 개선되지 않으면 최대 치료에도 불구하고 인공 호흡이 필요할 수 있습니다. 심한 증상이있는 환자의 경우 흉부 X 선을 시행하여 기흉 (흉막으로 들어가는 공기의 침입으로 인한 폐 붕괴)을 제거해야합니다. 생명을 위협하는 천식 환자는 어린이를위한 중환자 실에서 치료해야합니다. 천식 치료에는 여러 종류의 의약품이 사용됩니다. 기관지 확장제는 평활근, 호흡 기관을 완화시켜 증상 완화를 제공합니다. 코르티코 스테로이드는 발작을 예방하고 염증을 억제합니다. 천식 발작 동안 복잡한 상호 작용은 세포 수준에서 발생합니다. 이 질병의 발병에서 핵심적인 역할은 특정 유형의 백혈구 - T- 림프구에 의해 이루어진다. 이 세포의 자극은 특수한 단백질 - 사이토 카인 (cytokines)의 방출로 이끄는데, 이는 다른 세포, 특히 호산구를 활성화시킵니다. 이 기전은 천식에서기도 과민 반응의 주요 원인입니다. 또한, 호흡기의 염증을 일으키는 히스타민과 같은 화학 물질의 방출을 초래하는 비만 세포의 활성화.
기관지의 평활근 이완
호흡 기관의 평활근의 수축은 근육 세포막의 수용체에 의해 조절됩니다. 이들 중 가장 중요한 것은 (52- 아드레날린 성 및 아세틸 콜린 수용체). 자극 (수용체의 근육 이완은 아세틸 콜린 수용체에 대한 영향이 그들의 감소를 유발하는 반면, 수용체 (P2- 작용제) 또는 아세틸 콜린 수용체 차단 (acetylcholine의 길항제)는 호흡기의 근육 조직에 이완 효과를 나타내어 천식 증상을 제거합니다. 기관지 천식 치료에서 가장 중요한 것은 (32- 작용제, 예를 들어, salbutamol)입니다.
염증 과정의 억제
천식 발작의 문제를 해결하기 위해 기관지의 평활근을 이완시키는 것만으로는 충분하지 않습니다. 기공 루멘은 점막의 염증으로 좁혀진 채로 남아 있기 때문입니다. 코르티코 스테로이드는 천식과 관련된 다양한 세포 과정에 영향을 미치므로 염증 반응을 억제합니다. 이 약은 예방을위한 것이지 발작 중지를위한 것이 아니며 몇 시간 내에 효과가 나타나기 때문에 증상에 관계없이 정기적으로 복용해야합니다. 적절한 체제의 엄격한 준수가 취약한 사람들에게 천식 발병을 예방할 수 있다고 분명하게 주장 할 수는 없다. 그러나 다음과 같은 환경 요인의 영향을 제한하면 이미 개발 된 질병의 증상을 줄일 수 있습니다.
집 먼지
의심의 여지없이 대부분의 어린이에서 증상이 발병하는 가장 중요한 위험 요소는 집 먼지에있는 틱입니다. 실제로, 흡입 한 먼지의 양을 실제로 감소시키는 것은 확실히 어렵다, 천식 가족은 거주에서 카펫 그리고 연약한 장난감을 제거하고, 또한 매일 습식 청소를 실행하기 위하여 추천된다.
수동 흡연
고농도의 담배 연기에는 호흡기를 자극하는 화학 물질이 포함되어 있습니다. 과학적 연구 결과에 따르면 부모의 흡연과 자녀의 기관지 과민 반응 빈도가 증가하는 것으로 나타났습니다.
애완 동물 동반 허용
천식을 앓고있는 일부 어린이는 애완 동물, 특히 고양이와 강아지의 비듬 성분에 매우 민감합니다. 그러나 애완 동물을 없애는 것은 매우 고통스러운 척도가 될 수 있으며 어린이와의 재치 있고 설득력있는 대화가 필요합니다.
식품 제품
천식 발작을 유발할 수있는 특정 유형의 식품이 있습니다.