목과 어깨의 통증은 임상 실습에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 어깨와 손을주는 목의 통증은 성인 인구의 50 % (남성의 20 %, 여성의 30 %)에서 나타납니다. 이것은 퇴행성 변화와 기계적 영향에 대한 취약성을 미리 결정하는 자궁 경부의 이동성으로 설명됩니다. 어깨의 급성 또는 만성적 인 (지속적인 갱신) 통증은 종양 과정, 체세포 질환 또는 척추의 심각한 병리를 나타낼 수 있으므로 철저한 감별 진단이 필요합니다.
해부학 구조
목은 트렁크와 머리를 연결하는 중요한 신체 기능으로 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다. 척수는 척추관에 위치하며, 척추는 7 개의 척추에 의해 형성되며, 5 개 사이의 척추 디스크는 신경 뿌리와 함께 배치됩니다. 목의 해부학 적 구조는 정맥, 근육, 동맥, 후두, 림프절, 식도 및 기관으로 구성됩니다.
왜 목과 어깨에 통증이 있습니까?
어깨에 통증이 생길 수 있습니다 : 불편한 자세로 잠을 자고 자세가 올바르지 않고 스트레스가 길어지는 경우 - 가장 해로운 이유입니다. 자궁 경관 부위의 통증 및 어깨 거들 근육의 병인학적인 "등급"에서 선도적 인 위치는 모든 임상 사례의 최대 85 %를 차지하는 자궁 경부 및 흉추 척추 및 견갑골 골관절염입니다. 나머지 15 %는 신체 질환, 종양학, 관절염 및 관절염을 포함합니다.
목과 어깨의 척추 통증 (척추의 병리에 의해 유발 된) 통증 :
- 어깨 관절의 관절. 퇴행성 질환, 중년의 사람들에서 가장 흔히 진단됩니다. 골관절염은 천천히 진행되지만, 후반 단계에서는 어깨에 관절 이동성과 아프는 통증의 제한을 야기하는 많은 고통을 주며, 이는 날씨 변동 및 신체적 운동으로 인해 증가합니다. 병적 인 과정이 진행됨에 따라 부종, 피부의 충혈, 체온의 상승;
- 관절염. 그것은 관절 연골의 염증, 연골 관절의 퇴화 / 악화 때문에 발생합니다. 그것은 어깨에 심한 통증, 현기증, 상지에 따끔 거림과 무감각 함으로 나타납니다.
- osteochondrosis. 경추 osteochondrosis는 독특한 증상 복합체를주는 추간 판의 연골 조직에 영향을 미칩니다 : 목에 심한 통증, 팔에 부여, 두통, 시력 저하, 심장 통증;
- 추간판 탈장. 병변의 중증도에 따라 통증이 interlapar area, arm, shoulder (오른쪽 / 왼쪽), medial scapula에 발산합니다. 전형적인 징후 : 외상 / 집중적 인 육체 운동 이후의 급성 "시작", 재채기, 기침, 머리 기울임, 목의 구부림, 통증 완화 - 머리 뒤 손의 높이기, 머리의 견인으로 목과 어깨의 통증 증가.
- 플렉스 염. cerebrospinal 조리법의 앞쪽 분기에 의해 형성 신경 plexuses의 염증. 자궁 경부의 plexitis는 목에 발작 성 통증, 목 근육의 약화, 덜 자주 - 신경의 염증에 횡경막의 침범으로 인한 장기간의 hiccough, 호흡 부전을 유발합니다.
- humeroparous periarthritis. 어깨 관절과 견관절의 캡슐에 염증이 생기면 어깨에 날카로운 성장 통증이 생겨 팔에 힘을줍니다.
- 자궁 경부 spondylosis. 골 괴사의 형성, 추간 관절 및 인대의 비대, 염증 조직의 패배를 포함한 일련의 퇴행성 변형이 목과 어깨의 일 측성 / 양측 성 급성 통증의 원인이되어 7-8 일 동안 퇴행 (사라짐)합니다. 만성 척추염은 사경 (torticollis)의 발달, 척수의 압축으로 이어질 수 있습니다.
- 근육통. 근육에 지속적인 통증과 경련이 특징입니다. 많은 종류의 전신 류마티스 성, 내분비선 성, 신경계 및 전염성 질환이 유사한 클리닉을 가지고 있기 때문에 질병 분류의 정의로 근육통을 객관적으로 치료하는 것은 복잡한 작업입니다. 근육통의 원인 : 훈련받지 않은 근육의 과도한 신체적 스트레스, 혈관 이탈, 대사 장애, 독성 물질의 영향. 환자는 목, 어깨, 팔, 허리, 운동 제한, 온도 상승, 발한, 구토, 메스꺼움에 심한 통증을 호소합니다.
- 척추 협착증. 척수 및 자궁 경부 척수 병의 압축을 일으킬 수있는 위험한 질병 (목 부위의 척수 분절 손상). 협착증은 변형 된 디스크 / 골극 괴물로 척수 신경의 뿌리를 짜내는 배경에 대해 발생합니다. 이로 인해 신경이 파괴되고 운동 감도가 부분적으로 상실됩니다.
- 척추의 만곡 (후만증, 전만도, 척추 측만증);
- 어깨 부상 (왼쪽 / 오른쪽). 그것은 목에 발산하는 "꼬이는"고통으로 나타납니다.
- 자궁 경부 원판 / 목 외상의 탈구. 목과 어깨에 집중력이있는 자발적인 통증이있어 머리를 돌리는 동안 강도를 얻습니다.
- 염증 / 힘줄의 파열. 어깨 / 목의 문제가있는 영역에서 뚜렷한 둔기 통증을 특징으로하며, 팔을 올리면 강화됩니다.
- 척추 - 모터 부분의 기능 장애. 디스크의 퇴행은 적당한 정도의 균일 한 돌출, 즉 신장의 감소, 척추 - 모터 부분의 주요 구성 요소의 상대적 위치의 변화를 유발하며, 이는 목과 어깨에 지속적 통증을 유발합니다.
목과 어깨의 무질서 원성 통증 :
- 내부 장기 / 시스템의 질병 : 폐렴, 수막염, 좌 / 우측 국소화의 후두 농양, 지주막 하 출혈, 갑상선의 확대. 전형적인 발현 : 두부 움직임의 제한, 목과 어깨의 강렬한 / 중등도의 통증;
- 감염성 병변 : 결핵, 소아마비;
- 악성 / 양성 종양. 목의 종양 (갑상선, 식도, 인두, 후두, 타액선), 연조직에서 발생하는 세포 외 종양 및 자궁 경부 임파선의 종양 병변 (hemoblastoses - 일차, 이반 - 이차성). 종양학의 선구자 - 목과 어깨에 지속적으로 통증이 생기고, 휴식을 취하지 않고, 피로감이 증가하고, 체중이 크게 감소하고, 열이있는 상태. 경추의 악성 종양의 75 % 이상이 폐암 인 전립선이나 유선의 전이입니다.
근막 증후군.
그것은 근육 기능 장애와 영향을받는 근육에 근육 지방 표식의 형성이 특징입니다. 근막의 통증은 견갑골 근육 (견갑골, 사다리꼴 근육, 다발 근육, 교정기 근육을 들어 올리는 근육), 저작력, 복강경 및 안면 근육으로 분류됩니다. 반사 통증은 눈, 머리, 어깨, 목에 고정됩니다.
왜 어깨와 목은 오른쪽에 통증이 있습니까?
오른쪽 관절 및 목에 영향을주는 통증은 담낭, 폐 또는 간 질환을 나타낼 수 있습니다. 목과 어깨의 통증에 손을 올리거나 내릴 때, 흉골의 감동을 쑤시고, 복통, 감기와 관련없는 기침이 추가됩니다.
왜 목과 어깨가 왼쪽에 상처를 입 혔을까요?
통증의 원인은 비장이나 폐를 손상시킬 수 있습니다. 왼쪽 어깨와 목의 날카로운 통증이 문자 그대로 "평평한 지점에서"발생하는 무거움 또는 가슴 압박감을 동반하는 경우 (탈구, 낙상, 갑작스런 운동이 없었 음) 구급차를 불러야합니다. 이러한 증상은 심근 경색을 나타냅니다.
목과 어깨 통증 - 진단 및 치료
자궁 경관에 심각한 불편이 있으면 의사를 만나 완전한 검사를 받아야합니다. 즉, 경막 외 농양, 부종, 골절, 수막염, 지주막 하 출혈 또는 혈전증과 같은 즉각적인 중재가 필요한 심각한 질병을 제거하는 데 도움이됩니다. 위험한 병리가없는 상태에서 치료는 증상의 퇴보를 촉진하고 만성 통증을 예방하며 악화시키는 것을 목표로합니다.
치료 방법 :
- 의약품. 어깨에 통증을 완화시키기 위해 온난 효과가있는 연고가 사용되어 혈액 순환을 개선하고 통증 증후군을 중화하며 조직의 재생을 촉진합니다. 염증은 근육 내 항 염증 주사에 의해 중단됩니다.
- 물리 치료 : 자기 치료, 침술, 초음파 / 현재 노출;
- 운동 요법. 특수 운동은 긴장과 통증을 제거하고, 어깨의 이동성을 회복하고, 근육 코르셋을 강화하고, 인대에 유연성을 부여합니다.
- 수동 요법. 치료 마사지는 척추의 스트레칭과 목 근육의 이완을위한 조작을 포함합니다.
목과 어깨의 통증은 신경 전문의, 정형 외과 의사, 외상 학자, 류마티즘 전문의를 방문해야합니다. 의사 만이 고통스런 감각의 원인을 파악할 수 있으며, 진단에 따라 최적의 처방 요법을 선택하십시오.