임신 확률에 대한 평가부터 시작해야합니다. 그들은 약 37 세부터 시작하여 감소하기 시작합니다. 40 세가 지나면, 수정의 시도의 4-5 %만이 임신을하게됩니다. 이는 시간이 지남에 따라 계란의 양이 줄어들고, 가장 중요하게는 계란의 품질이 저하된다는 사실 때문입니다.
그럼에도 불구하고 의사들은 시도할만한 가치가 있다고 확신합니다. 60 세의 여성이 시험관에서 온 어린이의 어머니가 된 경우가 있습니다. 정확한 예측, 아무리 많은 전화가 필요한지, 아무도주지 않을 것입니다. 그러나, 80 %의 여성에서 IVF로 불임 치료를받는 두 번째 또는 세 번째 시도로 이미 임신이 시작된다는 사실을 사례에서 보여줍니다. 이 하이테크 절차가 귀하에게 표시되는지 여부를 정확하게 판단 할 수있는 의사 만입니다.
첫 단계
우선, 의사는 ECG, RW 혈액, HIV, B 형 간염 및 C 형 간염, 식물상 및 온 세포증에 대한 면봉, 성병에 대한 작물 (또는 기타 검사), 호르몬에 대한 여러 가지 혈액 검사, (에스트라다이 올, 프로락틴, FSH, LH, TTG - 이것은 필수 매개 변수입니다). 또한 풍진에 대한 항체 분석, 자궁 경관 및 백혈구 정자의 작물 존재 여부 분석을 제출해야합니다. 이러한 모든 연구는 합병증을 피할 수있을뿐만 아니라 절차에 대한 신체의 준비 정도를 결정하는 데 필요합니다.
참고 : IVF에 대한 분석은 지구 여성 상담 (무료), 의료 센터 또는 사립 연구실에서 사전에 전달할 수 있습니다. 중요한 것은 IVF 과정이 시작되었을 때, 당신을 이끌고 결과에 대해 대답 할 전문가 한 명을 관찰 할 필요가 있다는 것입니다.
방법 선택
의사와 의사가 건강상의 이유로 금기 사항이 없는지 확인한 후에 불임 치료법 중 어떤 것이 올바른지 토론 할 수 있습니다. 그다지 많은 옵션이 없으며, 개인의 특성에 따라 선택해야합니다.
배란의 자극은 부부가 독립적으로 임신 할 수있는 경우이지만 여러 가지 이유로 난소 활동이 활발하지 않습니다. 그러한 경우에는 난소를 자극하고 그날의 개념을 위해 최선을 다한 다음 모든 것이 자연적으로 일어납니다.
남편의 정액과 기증자 정자를 이용한 인공 수정은 남성 정자가 불임을 "비난하는"경우입니다. 사전 준비된 정자 조영술로 정자의 특수하게 조제 된 "용액"을 자궁 내로 주입합니다.
실제로, IVF는 난관의 막힘, 완전 결손 또는 손상, 자궁 내막증, 불임 의사가 설명 할 수없는 경우 또는 인공 수정시 실패한 시도 후에 도움이됩니다. 또한이 방법은 남성 불임의 경우와 여성이 정자에 대한 항체가 지속적으로 높은 경우에 나타납니다. 정자가 충분한 활동을하지 않을 때, ICSI는 도움이 될 것입니다 - 특별한 micromanipulators의 도움으로 난자의 세포질에 정자를 도입하십시오.
메모에. 보편적 인 믿음과는 달리, ICSI는 별도의 방법이 아니라 IVF에 의한 불임 치료의 추가 단계이며 항상 필요한 것은 아닙니다.
그래서 의사는 IVF를 권장했습니다. 이 프로그램은 시험이 끝난 후 2 ~ 3 일 (28 일간의주기)에 즉시 시작할 수 있습니다. 이제부터는 뇌하수체를 억제하기 위해 호르몬 요법을 시행하게됩니다. 초음파 - 약의 선택 - 초음파 - 선량 조절. 이 모드에서는 14 일이지나갑니다.
메모에. 일반적인 신념과는 반대로, 그러한 호르몬 요법은 건강에 위험하지 않습니다. 또한, 오늘날 인플루엔자 치료에 사용되는 약물보다는 주사제로 대체되고 있습니다.
2 주 후, 마약은 모낭의 성숙을 자극하는 데 사용됩니다. 난소가 평소보다 5 ~ 10 배 더 많이 생성되도록하는 것이 필요합니다. 10-12 일 내에 48-72 시간마다 초음파와 혈액 검사를 통해 의사가 과정을 모니터합니다. 이 기간 동안 하루 2 리터 이상의 액체를 마시는 단백질식이 요법을 준수해야하며 물론 술을 마시거나 담배를 피울 수 없습니다.
불임 치료의이 단계는 이론적으로 위험합니다. 왜냐하면 3 %의 경우에과 자극 증후군 (hyperstimulation syndrome)이 발생할 수 있는데, 이는 과도한 과도한 증가입니다. 다행히도 현대 치료 요법과 혈액 내 호르몬 수준을 면밀히 모니터링하면 이러한 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 메모에. 자극이 불쾌한 감각을 일으키지 않을 때, 난소의 통증이 가능하다는 것을 제외하면 - 지금은 평소보다 집중적으로 일하기 때문에.
처리 된 난이 성숙되고 회복되었고, 정자가 포기되었다. 소량의 경우 : 영양 배지로 가득 찬 접시에 특별한 배양기에서 알을 넣기 위해 4-6 시간이 소요되며, 그 후 특별히 정자의 일부를 섞습니다. 접촉은 약 20 시간 지속됩니다. 이 기간이 끝날 때 이미 수정이 발생했는지 여부를 말할 수 있습니다. 최종 절차에 참석해야 할 때 전화로 알려드립니다.
메모에. 질이 나쁜 남편의 정자는 임신이 일어나지 않을 위험이 있습니다. 이 경우, 각 난에 특별히 선별 된 정자가 함침 될 때 ICSI를 저장하십시오. 절차는 고통스럽지 않고 빠릅니다. 얇은 도뇨관의 도움으로 "후보자"가 자궁에 삽입됩니다. 한시간은 클리닉에서 누워야합니다. 집에 갈 수 있습니다. 모든 것이 잘되었는지 여부, 2 주 후에 알려질 것입니다.
쌍둥이, 세 쌍둥이 또는 한 아기가있을 것이고 예측하기는 불가능합니다. 통계에 따르면 한 어린이는 절반의 경우에서만 태어난다. 대략 세 번째 IVF 환자는 쌍둥이의 어머니가 될 운명이며 다섯 명 중 한 명은 쌍둥이를 낳습니다.
메모에. 검사를 사용하여 14 일 이전에 임신 사실을 직접 발견하지 마십시오. 호르몬 요법으로 인해 30 % 만 정확합니다.
오랜 결승
IVF의 전체주기에는 약 한 달이 걸립니다. 불행하게도 오래 기다렸던 "예"이후, 많은 사람들이 휴식을 취합니다. 모든 것이 자연에 달려있는 것 같습니다. 그러나 대부분의 경우, 첫 달 동안 추가로 약을 복용하지 않고 의사가 처방 한식이 요법을 준수하면 미래의 어린이를 지키는 것이 쉽지 않습니다. 모든 ECO 기간 동안 절대적으로 모든 것은 담배, 커피, 술, 과자를 대량으로 포기하는 것이 좋습니다. 그러나 더 많은 물 (하루에 2 리터 이상)을 마시고 훈련 된 의사를 만나야합니다.
모두를 착취 할 질문
1. 시도는 몇 번입니까? 호르몬 자극을 여러 번 시행하는 것이 유해합니까?
배아를 옮긴 후에는 35-40 %의 여성 만 임신하게됩니다. 3-4 회 이상 시도 할 준비를하는 것이 좋습니다. 호르몬을 장기간 섭취하는 것은 위험하지 않습니다. 오늘날에는 최신 세대의 약을 사용하고 미래의 모체의 모든 기능을 고려합니다.
2. 배아가 익숙하지 않으면 청소하지 않아도됩니까?
실패한 IVF는 어떠한 방식 으로든 신체에 영향을 미치지 않습니다. 수술 청소를 위협하는 유산이나 합병증을 기다릴 필요가 없습니다. 그러나 한 번에 두 번째 전화를 시작할 필요가 없습니다. 휴식 시간은 적어도 3-4 개월이어야합니다.
3. 나는 쌍둥이를 출산 할 준비가되지 않았다. IVF에 의한 불임 치료의 경우,이 가능성은 크다. 어떻게해야합니까?
배아가 많을수록 임신 확률이 높아집니다. 그러나 큰 어머니가되는 위험 또한 높습니다. 따라서 일반적으로 2 ~ 3 개의 태아 만 심고 나머지는 동결됩니다. 필요한 경우 하나 이상의 "불필요한"배아를 줄이는 것이 가능합니다. 이 방법은 윤리적 관점에서 논란의 여지가 있지만, 기술이 존재하며 필요한 경우 의지 할 수 있습니다.
4. 선천성 기형으로 아이가 태어날 위험은 얼마나됩니까?
ECO-children은 자연적인 방법으로 생각한 것과 다르지 않습니다. 그들은 심지어 이점이 있습니다. 현대 기술은 많은 질병의 발병을 예방할 수있게합니다. 아기가 괜찮을 것이라는 자신감에 착상 전 유전 진단 (PGD)이 주어질 것입니다. 그것은 배아의 발달, 유전병의 존재에 대한 편차를 밝힐 수있게한다. 그리고 추가 6 만 루블의 경우 미래 아기의 성별을 선택할 수 있습니다.
5. 호르몬을 최소한으로 사용하여 IVF를 수행 할 수있는 방법이 있습니까?
예,이 방법은 자연주기에서 IVF라고합니다. 여포의 성장을 자극하는 약물,이 경우에는 적용되지 않습니다. 그러나 적어도 하나의 난자가 익을 경우에만 가능합니다. 이 방법은 몸에 더 "우호적"이지만 덜 효과적입니다 (임신은 경우의 16 %에서만 발생합니다). 프로그램의 심각성과 복잡성 중 : 난포가 유일한 경우, 모든 오류 (예 : 배란시 약물 투약 시간 계산)가 용납 될 수 없기 때문입니다.
ECO-CENTER를 선택하는 방법?
1. 우선, 기관은 IVF에 대한 적절한 허가를 받아야합니다 ( "Embryology and Clinician의 증명서"에 근거).
2. 클리닉에 성공적인 절차를 수행하는 데 필요한 최소 인원이 있는지 확인하십시오.
산부인과 의사 (생식 전문가);
발생 학자;
andrologist (파트너 보건에 대한 더 많은 연구가 필요하다면 이것은 중요합니다);
마취 전문의;
간호사 및 간호사.
3. 미니 여행을 시도하고 장비의 수준과 품질을 평가하십시오 : 현대 초음파 기계 및 부인과 용 의자, 자동 온도 조절기, 정자 분석기, 인큐베이터 ... 약에서 멀리 떨어져 있다면 장비가 마지막으로 업데이트되었을 때 질문해야합니다. 진단 및 절차의 방법을 개선하는 방법.
4.이 클리닉에서 추가적인 연구를 수행 할 필요가 있는지 여부를 지정하십시오.
5. 기관은 편리하게 위치해야합니다. 종종 진료소를 방문해야합니다.
무료 ECO
최근에 러시아 여성들이 페니를 지불하지 않고 절차를 밟을 수있는 기회가 있다는 것을 아는 사람은 거의 없다. 모스크바에있는 무료 ECO 프로그램은 CPPS를 구현한다. 이 프로그램은 다음을 포함합니다 :
IVF + PE의 두 가지 시도;
1 년 동안의 배아의 동결 및 저장;
배아의 cryoperation;
필요한 의약품.
IVF를 무료로 사용할 수있는 권리를 얻으려면 연방 보건국에서 추천서를 받아야합니다. 추출물, 분석법, 정자 조영술 및 불임증이 있다는 결론을 바탕으로 완전 무장 한 종이로가는 것이 가장 좋습니다. 유일한 해결책은 IVF 만 가능합니다. 또한 특정 기준을 충족해야합니다.
나이 - 프로그램 참여시 22-38 세.
모스크바에 영주권 사실;
등록 된 결혼의 존재와 일반적인 아이들의 부재;
다른 치료법의 효과가 없을 때 2 년 이상 불임이 있거나 절대 난관 불임 또는 불임의 복합 형태;
외과 적 치료 방법의 부재, 6 개월 동안의 배란 유도, 그리고 배우자 치료;
신체적 및 정신적 질병의 부재.