지금까지 호르몬 피임법은 피임약의 황금 표준으로 간주되고 있으며 전세계 7500 만명 이상의 여성이 호르몬 피임약을 선택합니다. 이러한 인기는이 방법의 신뢰성 (99-100 %), 가용성 및 우수한 휴대 성 프로파일에 기인합니다. 호르몬 피임 영역 개발 전략은 약물 내약성을 높이기위한 성분의 투여 량을 줄이는 것, 프로게스테론 수용체에 대한 높은 선택성, 피임약 사용 방식의 변화 및 새로운 도입 방법이있는 최신 프로게스틴의 합성을 포함합니다.
호르몬 피임약의 작용 메커니즘 :
- 배란 억제. 부정적인 피드백 메커니즘에 의해 프로제스테론은 난포 자극 호르몬과 황체 형성 호르몬을 차단합니다. FSH와 LH의 봉우리가 없으면 배란 가능성이 배제됩니다. 프로게스테론과 함께 Ethinyl estradiol은 난소에서 모낭 생성을 억제합니다.
- 자궁 경부 분비물의 점도가 증가합니다. 프로게스테론은 생화학 적 특성을 변화시키고 자궁 경부 점액을 두껍게하여 정자가 자궁강 내로 들어가는 장애물을 만듭니다.
- 자궁 내막의 변화는 난자의 주입을 방해합니다. 프로게스테늄은 자궁 내막 세포의 증식을 억제하여 열등한 분비 변화를 일으킨다. 배란과 수정이 일어나더라도 임신은 진행되지 않습니다.
- 알의 이동을 늦추고 나팔관의 수축성을 감소시킨다. 프로제스테론은 튜브의 연동을 지연시킵니다.
응급 피임의 작용 기제 (Escapel, Postinor) :
응급 피임에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
- 배란 억제, 수정의 예방;
- 자궁 내막의 변화, 수정란의 이식 방지.
호르몬 피임약의 분류 :
- 호르몬이 혈류에 개입하는 과정에서 :
- 피부 아래에 이식 할 수 있습니다. 유연한 캡슐 (35X2.5 밀리미터), 일정한 농도를 창조하는 혈액으로 흡수되는 호르몬을 풀어 놓으십시오;
- ampoules. 주사는 45-75 일마다 한번씩 시행됩니다.
- 정제.
- 호르몬 성분 :
- 단일 단계 (사이클 (21 일) 특정 gestagens와 에스트로겐이 여성의 신체에 들어가는주기) (21 일), biphasic (주기의 전반부에서 gestagens의 함량이 낮은 정제는 호르몬 배경의 자연적 진동을 시뮬레이션하는 데 사용됨), 3 단계 (다양한 양의 호르몬 순차적 수신의 경우, 여성 신체의 생리를 정확하게 복제 할 수 있습니다.)
- 결합되지 않은 ( "미니 - 마신"). gestagens 만 포함하십시오.
- 에스트로겐 성분의 일일 투여 량 :
- Microdosed (20mg / day ethinyl estradiol을 함유);
- 저용량 (30-35 μg / 일에 티닐 에스트라 디올);
- 고 선량 (50 mcg / day ethinyl estradiol).
호르몬 피임약 : 사용 지침
피임 링 / 호르몬 방출 시스템의 경우 : 피임약은 7 일 동안 붙어 있습니다 (패키지 당 3 개의 패치).
단상 COC의 경우 : 물집이 같은 색의 21 정.
"mini-drank"의 경우 : 물집이 같은 색의 21/28 정.
3 상 OK : 물집이 다른 색상의 21/28 정.
피임 효과는 자궁 경부 분비의 특성과 배란 억제에 의해 달성됩니다. 확인 및 "미니 피리"는 패키지에 명시된 순서에 따라 특정 시간에 매일 내부로 가져옵니다. 표준 복용량 : 태블릿을 24 시간에 한 번씩 21 일 동안 복용하십시오. 다음 패키지는 출혈 취소가 시작되는 1 주간 휴식 후에 시작해야합니다. 리셉션 리듬 : 3 주 - 당일 제자 접수, 1 주 - 휴식.
호르몬 피임법 : 절대 금기 사항
- 동맥 고혈압, 심혈관 질환의 위험 인자, 밸브 장치 이상, 심장 발작의 병력;
- 혈전 색전증, 뇌 혈관성 뇌졸중, 혈전 정맥염;
- 뇌 순환 장애, 편두통;
- 장기간의 고정화를 통한 중재 적 개입;
- 당뇨병, 급성 간염, 심각한 피부 질환;
- 간 종양 (양성 / 악성), 십대 간경변증;
- 35 세 이상 흡연자 (하루 15 개피 이상);
- 수유, 임신, 자궁강의 변형, 만성 변비, 자궁 탈출;
- 급성 기원의 골반 장기의 급성 질환;
- 생식 기관의 악성 / 호르몬 의존성 신 생물;
- 자궁 출혈로 알려지지 않은 병인.
호르몬 피임제의 임상 적 부작용 :
- 에스트로겐 결핍 : 빈약 한 생리, 월경 출혈, 무월경, 자궁 형성 저하, 외음부의 크라우증, "일과성", 과민 반응;
- 과도한 에스트로겐 : 체액 저류, 메스꺼움, 기침, 고통스러운 생리, 유즙 분비, 고혈압, 편두통, 두통, 잠재적 인 당뇨병 증후군;
- 프로게스테론 결핍 : 무월경, 월경혈 출혈, 월경 사태;
- 과다 프로제스테론 : 우울 삽화, 두통, 탈모, 지성 피부, 여드름, 무월경, 체중 증가 / 식욕 감소, 리비도 감소.
호르몬 피임약 선택 알고리즘 :
- 호르몬의 수용에 대한 금기 사항을 제외시키기 위해 검사를 통과하거나 실시하는 것;
- 첫 번째 선택의 약물은 낮은 안드로겐 제 스타 게닌 및 35μg / 일 이하의에 티닐 에스트라 디올 함량 ( Regulon , Janine )을 갖는 단일 상 OK이다 ;
- 심한 에스트로겐 결핍 환자에게 적합한 약제 - 삼상 OK (Diane-35, Tri-Mercy);
- 여드름이있는 상태에서 항 안드로겐 성 작용을 나타내는 고 만두 성 단핵 태반이 나타납니다 (Lindineth, Yarina , Logest);
- dysmenorrhehea는 프로게스테론 성분이 강한 정제를 보여줍니다 (Jeanine, Claira );
- 자궁 내막증이있는 가장 좋은 선택은 dienogest, gestodene (Jeanine, Lindineth)과 함께 monophasic 피임약입니다;
- 35 세 이상의 여성 흡연자는 금기 사항으로, 최소 35 년간 에티 닐 에스트라 디올 ( Jess , Lindineth)이 함유 된 경구 피임약이 시판됩니다.
최고의 호르몬 피임약
호르몬 약물은 신체에 체계적이고 다각적 인 영향을 미치며, 한 단어로 특징 지을 수 없습니다. OK는 임신을 막을뿐만 아니라 치료 목적으로도 임명합니다. 동일한 타블렛은 일부 여성에게 심각한 문제를 일으킬 수 있고, 다른 타블렛은 어떤 불편 함을 유발하지 않을 수 있습니다. 호르몬 피임약은 부인과 및 신체 상태, 가족 및 개인 기록 데이터를 고려하여 개별적으로 선택해야합니다. 제대로 선택되지 않은 호르몬 피임은 계획되지 않은 임신과 여성의 재생산 건강을 보호하는 효과적인 방법에 대한 신뢰할 수있는 보호입니다.