피임약의 분류
- 복합 경구 피임약 (COCs) :
- monophasic ( Regulon , Lindineth-30 ). 각 정제에 gestagenic 및 estrogenic 요소의 일정한 복용량을 포함, progestogens, 에스트로겐, 복용량의 종류 다릅니다. 높은 피임 수준 (진주 지수 0.06-0.08)을 제공하고 생식기 자궁 내막증을 효과적으로 치료하며 생리주기의 과정과 지속 기간에 긍정적으로 영향을 주어 출혈 강도를 평준화합니다. 체내 사혈의 경우는 매우 드물다.
- 2 단계 (Adepal, Antotevin). gestagen과 일정한 에스트로겐의 변화하는 복용량을 포함하고, gestagens에 감수성을 가진 여자에게, hyperandrogenism의 임상 증상과 함께 표시됩니다;
- 삼상 (Tri-regol, Tri-merci). 생리주기의 단계에 따라 스테로이드의 다양한 콘텐츠에 의해 특징. 그들은 생리주기에 뚜렷한 생리적 효과를 가지며 부작용을 최소화하고주기를 조절합니다. 그들은 비만하고 흡연자 인 35 세 이상의 여성에게 보입니다.
- 에스트로겐 성분의 양 :
- Gestagenic 경구 피임약 ( "mini-drank").
COC 사용의 대안은 순수한 프로게스틴이 함유 된 정제입니다. "미니 필"의 피임 효과는 점막 자궁강의 변화와 관련되어있어 수정란을 이식하기가 어렵고 자궁 점액의 점도를 높이면 정자가 자궁에 침투하는 것을 방해합니다. gestagenic 제제는 배란을 억제하는 lutropin 생산을 억제합니다. Minus "mini-drank": 배란 정제 복용이 경우에 따라 COC Pearl Index (0.3-0.6)와 비교하여 더 낮은 것으로 설명됩니다.
COC 작동 방식
OC에 노출되는 기전은 시상 하부 - 뇌하수체 - 난소 - 자궁 - 자궁관 시스템의 여러 수준에서 수행됩니다. 합성 스테로이드는 뇌하수체의 생식선 호르몬과 시상 하부 호르몬의 방출을 차단하여 배란을 억제하고 일시적인 살균을 유도합니다. 지나치게 합성 gestagens와 ethinyl estradiol은 모낭 생성을 억제하여 난소 크기의 감소를 유발하여 에스트로겐 분비가 2 배 감소합니다. 변형과 자궁 내막을 겪습니다.주기의 퇴보와 조기 분비 변화가 있으며, 안티 임플란트 효과가있는 위축성 변화가 있습니다. 호르몬 피임약은 난관의 연동을 억제하여 수정란의 통과를 늦추고 자궁 경부 점액을 두껍게하여 정자가 자궁강 내로 침투하는 것을 악화시킵니다.
피임 알약을 선택하는 방법
OP 선택의 주된 원칙은 가능한 최소량의 스테로이드를 사용하는 것으로 계획되지 않은 임신을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 여성 estrogenic type은 강력한 gestagenic component (Ovidon, Rigevidone)가 특징 인 약물입니다. gestagens가 우세한 여성을위한 첫 번째 라인 준비 - Regulon, Logest. OK를 선택하면 자궁의 크기와 생리의 질을 고려해야합니다. 왜냐하면 이러한 매개 변수는 호르몬의 배경을 외부 기호의 평가보다 훨씬 잘 반영하기 때문입니다. 희박한 월경은 프로제스테론 활동이 길고 풍부하다는 것을 보여줍니다. 호르몬 피임약을 복용하기 시작하는 요소의 최소 복용량과 결합 약물에서해야합니다 시작합니다. 삼상 및 저용량의 정제는 서로를 반대하지 않습니다. 적절한 사용으로 동등하게 안전하고 효과적입니다. OK를 올바르게 선택하는 기준은 간통 출혈이없고, 출혈 "파과"입니다. 여기에서 확인할 수있는 OK 선택에 대한 자세한 정보.
피임약을 마시는 방법 :
- 구두 피임약은 월경 출혈이 시작된 1-5 일 후에 복용합니다. 모노 phasic COCs는 해당하는 요일에 멀티 태스킹 된 태블릿을 "수신 시작"이라고 표시된 태블릿으로 마시기 시작합니다.
- 영업 시간은 21 일 동안 특정 시간에 매일 수행됩니다.
- 패키지에서 마지막 알약을 복용 한 후 생리 반응이 관찰되는 동안 1 주간 휴식을 취합니다. 약의 다음 포장은 틈의 제 8의 날에 시작된다;
- "금단 반응 (withdrawal reaction)"이없는 경우, 임신을 배제 할 때 전통적 계획에 따라 정제를 계속 투여합니다. 그렇지 않으면 약물이 중단됩니다.
- COC와 약물 (항 경련제, 항생제)의 병행 투여에 대한 질문은 개별적으로 다루어진다;
- COC를 중지 한 후 첫 번째 취소주기에서 이미 개념이 발생할 수 있음을 알아야합니다.
피임약 사용 :
- 즉각적인 효과, 거의 100 % 피임 신뢰성;
- 방법의 가역성, 철저한 연구;
- 다산에 대한자가 모니터링의 가능성;
- 낮은 부작용의 빈도;
- 응용의 단순함, 과다 복용 불가능;
- 자궁외 임신의 위험 감소;
- 골반 장기의 염증성 질환 발병 감소;
- 자궁 및 난소의 양성 종양의 발병을 예방한다.
- dysmenorrhea의 증상 완화, PMS;
- 자궁 내막증에 긍정적 인 영향;
- 지루, 여드름 여드름 피부의 치료 효과.
해로운 :
- 장기간 (10 년 이상) OC를 사용한 여성에서 자궁 경부암의 위험이 증가합니다.
피임약 : 금기 사항
- 생식기 / 유방의 악성 신 생물;
- 임신 / 의심되는 임신;
- 중증 심혈관 병리;
- 중증 기능 장애, 급성 질환, 간 종양;
- 혈전증, 혈전 정맥염, 혈전 색전증;
- 원인 불명의 기원 출혈.
위험 요인 :
- 만성 니코틴 중독;
- 비만, porphyria, 고정;
- 결핵, 다가오는 외과 개입;
- 간질, 장기 우울증, 자궁 근종;
- 황달, 편두통, 고칼슘 혈증, 고지혈증.
OK의 안정성을 감소시키는 요인 :
설사, 구토, 완하제, 항 경련제, 항균제의 동시 섭취.
부작용 :
- 에스트로겐 의존성 : 구토, 메스꺼움, 혈압 상승, 두통, 현기증, 체중 증가, 간 혈관;
- 프로게스테론 의존성 : 리비도, 우울증, 여드름, 질 점막의 건조증, 두통, 피로감 감소;
- 불충분 한 에스트로겐 효과 : 유방 크기 감소, 리비도 감소, 월경 불량, 월경 출혈;
- 부적 절한 프로게스테론 효과 : 생리 지연, 생후 2 개월 반의 월경 분비, 풍부한 생리.
경구 피임약을 복용하는 배경에 대한 부작용은 개인의 편협 또는 태블릿의 작용 때문일 수 있습니다. 부작용은 발병의 원인과 상관없이 신체에 무해하거나 위험 할 수 있습니다. 약물의 폐지는 대개 치료의 영향으로 또는 독립적으로 그러한 반응이 사라지는 결과를 낳습니다.
최고의 피임약
적당한 입원으로, 경구 피임약의 신뢰도는 100 % 인 경향이 있으며, "안전 / 신뢰성"호르몬 정제의 비율은 콘돔보다 우수합니다. 콘돔에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다. 최신 세대의 COC에는 안드로겐 효과가없는 저용량의 호르몬이 들어 있습니다. 가능한 불리한 반응을 피하는 것은 건강 검진을 통해 가능합니다. 태블릿을 복용하기 전에 권장됩니다. 호르몬 피임은 가역적이며주기 재생 속도는 약물 섭취 기간과 초기 호르몬 배경에 따라 다릅니다. 이상적인 약은 존재하지 않습니다. 새로운 것 - 최고를 의미하지는 않습니다. 주요 규칙 : 호르몬 피임은 여성 신체의 개인적 특성에 따라 부인과 의사가 관리하는 것으로 선택됩니다.