자궁 경부는 무엇입니까?
자궁 경부는 자궁의 하부 또는 질의 윗부분에 있습니다. 이것은 자궁 내면의 질을 빠져 나가는 자궁 경관 (또는 자궁경 관)으로 불리는 좁은 통로입니다. 그것은 일반적으로 상당히 단단히 닫혀 있지만, 생리 기간 동안 자궁 밖으로 흘러 나올 수 있습니다. 그리고 섹스를하면 정자가 들어갈 수 있습니다. 출산하는 동안 매우 넓게 열립니다. 자궁 경부의 표면은 세포층으로 덮여 있습니다. 점액을 생산하는 자궁 경관의 안감에는 몇 개의 작은 땀샘이 있습니다.
암은 일반적으로 무엇입니까?
암은 몸에있는 세포의 질병입니다. 몸은 수백만 개의 작은 세포들로 구성되어 있습니다. 신체에는 여러 종류의 세포가 있으며, 여러 종류의 세포에서 발생하는 여러 종류의 암이 있습니다. 모든 유형의 암은 암세포가 비정상이며 복제가 통제 불능 상태에 있다는 사실에 의해 통일됩니다.
악성 종양은 지속적으로 증식하는 암세포로 구성됩니다. 그들은 인접한 조직과 기관을 침범하여 심각한 피해를 입 힙니다. 악성 종양도 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 일부 세포가 첫 번째 (원발성) 종양과 분리되어 혈액이나 림프액으로 들어가고 신체의 다른 부위에 도움이되는 경우에 발생합니다. 이러한 작은 세포 그룹은 신체의 하나 이상의 부분에서 "2 차"종양 (전이)의 배경에 대해 여러 번 증식 할 수 있습니다. 이 이차 종양은 성장하여 주변 조직을 침범하고 손상시켜 더 퍼집니다.
일부 암은 다른 암보다 심각합니다. 일부는 더 쉽게 치료할 수 있습니다. 특히 진단이 초기 단계에서 이루어진다면 더욱 그렇습니다.
따라서 암은 명확한 진단이 아닙니다. 각각의 경우에 정확히 어떤 종류의 암이 있는지, 종양이 얼마나 커 졌는지, 그리고 전이가 있는지 정확히 아는 것이 중요합니다. 이렇게하면 치료 옵션에 대한 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 있습니다.
자궁 경부암이란 무엇입니까?
자궁 경부암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 자궁 경부의 편평 세포 암종이 가장 흔합니다. 그것은 자궁 경부를 덮는 막 세포에서 발생합니다. 그 결과 악성이됩니다.
- 자궁 경부 선암은 훨씬 덜 일반적입니다. 그것은 악성이되는 경부 세포 (점액을 생산하는 세포)에서 발생합니다.
두 가지 유형 모두 진단되고 유사한 방식으로 치료됩니다. 대부분의 경우 자궁 경부암은 30-40 년 동안 여성에서 발생합니다. 어떤 경우에는 - 노인과 젊은 여성.
전 세계적으로 매년 10 만 건 이상의 자궁 경부암이 진단됩니다. 그럼에도 불구하고 매년 진단 된 환자 수가 감소하고 있습니다. 이것은 자궁 경부암의 정기적 스크리닝 (자궁 경부)으로 자궁 경부암을 예방할 수 있기 때문입니다. 이는 대부분의 여성이 우리 시대에 통과시킨 간단한 분석입니다.
자궁 경부 선별 검사 란 무엇입니까?
전세계 여성들은 정기적 인 선별 검사를받습니다. 각 분석 동안 일부 세포가 자궁 경부 표면에서 채취됩니다. 이 세포는 현미경으로 검사를 위해 실험실로 보내집니다. 대부분의 테스트에서 세포는 정상적으로 보입니다. 그러나 때로는 자궁 경부 염증증이 있습니다. Dyskaryosis는 자궁 경부암이 아닙니다. 이것은 자궁 경부의 일부 세포가 비정상임을 의미하지만 암이 아닙니다. 비정상적인 세포는 때때로 "전 암성"세포 또는 세포 이형성이라고합니다. 비정상의 정도에 따라 자궁 경부 세포는 다음과 같이 분류됩니다.
- 경미한 진경증. 이것은 세포에서 사소한 변화가있을 때입니다. 때로는 이것을 CIN 1이라고합니다. 이것은 자궁 경부의 상피내 종양을 말합니다.
- 보통 dyskaryosis (또는 CIN 2).
- 깊은 dyskaryosis (또는 CIN 3). 현재이 세포는 매우 비정상적으로 보이지만 여전히 암은 아닙니다.
많은 경우, "디스크 갑상선"세포는 암세포로 진행하지 않습니다. 어떤 경우에는 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 그러나 종종 몇 년 후, 비정상적인 세포가 암세포로 퇴화합니다.
비정상적인 변화가 경미한 경우 (경미한 진성증 또는 CIN1), 몇 개월 정도 지나면 평상시보다 훨씬 더 빨리 분석 할 수 있습니다. 많은 경우에 여러 개의 비정상적인 세포가 몇 달 동안 정상 기능으로 돌아옵니다. 이상이 지속되면 치료를받을 수 있습니다. 중등도 또는 중증의 비정상적인 변화를 가진 여성의 경우, 암이되기 전에 "비정상적인"세포로부터 자궁 경부 세척을 할 수 있습니다.
자궁 경부암의 원인은 무엇입니까?
암은 단일 세포로 시작됩니다. 뭔가가 세포의 특정 유전자를 변화시키는 것으로 믿어집니다. 이것은 세포를 매우 비정상적으로 만들고 그것의 번식이 통제 불능 상태가됩니다. 자궁 경부암의 경우 처음에는 이미 비정상 인 세포에서 암이 발생합니다. 대부분의 경우, 비정상적인 세포가 암세포 종양으로 번식하여 자라기 시작하기 몇 년 전에 체내에 존재합니다. 자궁 경부의 세포의 초기 돌연변이는 일반적으로 인간 유두종 바이러스에 의한 감염에 의해 유발됩니다.
인간 유두종 바이러스 (HPV) 및 자궁 경부암.
자궁 경부암을 앓고있는 대부분의 여성들은 그들의 삶의 어떤 시점에서 HPV 바이러스에 감염되었습니다. HPV 바이러스에는 많은 변종이 있습니다. 그들 중 일부는 자궁 경부암과 관련이 있습니다.
일부 여성에서는 자궁 경부암과 관련된 유두종 바이러스의 변종이 자궁 경부를 덮는 세포에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 이것은 그들에게 나중에 (보통 수년 후에) 암 세포로 변할 수있는 비정상적인 세포가 될 수있는 더 나은 기회를 제공합니다. 그러나주의를 기울이십시오 : 유두종 바이러스의이 긴장에 감염된 대다수의 여성은 암을 발생시키지 않습니다. 대부분의 감염에서 면역계는 인체에 해를 끼치 지 않으면 서 바이러스에 대처합니다. 이 유두종 바이러스에 감염된 소수의 여성 만이 비정상 세포를 발달시켜 일부 경우 자궁 경부암으로 진행합니다.
유두종 바이러스 계열은 자궁 경부암과 관련이 있으며, 거의 항상 감염된 사람으로부터 성병을 앓고 있습니다. HPV는 대개 증상을 일으키지 않습니다. 따라서 성관계를 갖고있는 사람이나 사람이 유두종 바이러스의 이러한 변종 중 하나에 감염되었는지 알 수 없습니다.
현재 HPV 용으로 개발 된 백신을 테스트하기위한 테스트가 진행 중입니다. 백신으로 HPV 감염을 예방할 수 있다면 자궁 경부암의 발병으로 예방할 수 있습니다.
자궁 경부암 발병 위험을 증가시키는 요인.
자궁 경부암의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.
- 흡연. 담배에서 나온 화학 물질은 혈류에 들어가 몸 전체의 세포 상태에 영향을 줄 수 있습니다. 흡연 여성은 비 흡연자보다 질병으로 고통받을 확률이 높습니다. 자궁 경부암을 포함한 일부 암에도 동일하게 적용됩니다. 화학 물질은 면역 체계에 영향을 미칠 수 있으며 어떤면에서는 HPV의 손상 효과에 덜 저항하게 만듭니다.
- 약한 면역 체계. 예를 들어 에이즈 환자 나 면역 억제제를 복용하는 사람들은 위험이 증가합니다. 면역 체계는 사람 유두종 바이러스로부터 보호하는 데 도움이되며, 또한 "비정상적인"세포를 파괴하는 데에도 도움이됩니다. 면역 체계가 완전히 작동하지 않으면 HPV 감염과 비정상 세포의 발달에 저항 할 수 없으며 자궁 경부암 발병 위험이 더 큽니다.
- 피임약을 5 년 이상 사용하십시오.
- 5 명 이상의 자녀가 태어난 후에.
- 클라미디아와 같은 다양한 성병 감염의 이전 효과.
자궁 경부암의 증상은 무엇입니까?
종양이 작 으면 처음에는 증상이 없을 수 있습니다. 종양이 커지면 대부분의 경우 첫 번째 증상은 다음과 같은 비정상적인 질 출혈입니다.
- 사이클 간 출혈.
- 섹스 후 출혈.
- 폐경 후 여성의 질 출혈.
어떤 경우에는 가장 초기 증상은 질 분비물이나 성관계의 통증입니다.
위의 증상들은 모두 다른 조건들로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 시간이 지남에 따라 암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 다양한 다른 증상들이 나타날 수 있습니다.
자궁 경부암은 어떻게 진단됩니까?
진단서 확인.
의사는 자궁 경부암을 나타내는 증상이 있으면 보통 질 검사를 시행합니다. 암이 의심되는 경우 대개 질 확대경 검사가 시행됩니다. 이것은 자궁 경부에 대한보다 상세한 연구입니다. 이 검사에서는 자궁 경부를 조심스럽게 검사 할 수 있도록 거울을 질 내부에 삽입합니다. 의사는 돋보기 (질 확대경)를 사용하여 자궁경 부를 더 자세히 검사합니다. 시험은 약 15 분이 소요됩니다. 질 확대경 검사에서 자궁 경부 조직 (담관)이 만들어집니다. 암세포의 존재를 확인하기 위해 샘플을 현미경으로 검사합니다.
암의 범위와 확산의 평가.
진단이 내려지면 암이 얼마나 퍼 졌는지 평가할 수있는 추가 연구가 요청 될 수 있습니다. 예를 들어, CT, MRI, 흉부 X 선, 초음파, 혈액 검사, 자궁 마취하에 연구, 방광 또는 직장. 이 평가를 "암의 정도를 확립하는 것"이라고합니다. 그 목적은 다음을 찾아내는 것입니다.
- 방광이나 직장과 같은 다른 가까운 기관을 접촉했는지 여부에 따라 종양이 어느 정도 성장했는지.
- 암이 국소 림프절로 전이되었는지 여부.
- 암이 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부.
대부분은 초기 진단뿐만 아니라 생검 결과에 달려 있습니다. 예를 들어, 생검은 암이 초기 단계에 있고 자궁 경부의 표재 세포에만 존재 함을 보여줍니다. 널리 보급 될 것 같지 않으며 많은 다른 테스트를 거칠 필요가 없습니다. 그러나 암이 더 소홀히되어 아마 더 퍼지면 - 검사와 검사가 필요할 수 있습니다. 암의 단계를 알게 된 의사는 가장 적합한 치료법에 대한 권고를하는 것이 더 쉽습니다.
자궁 경부암 치료 옵션.
고려할 수있는 치료 옵션에는 수술, 방사선 요법, 화학 요법 또는 이러한 치료법의 조합이 포함됩니다. 치료는 각 경우에 권장되며 다양한 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 암의 병기 (종양의 양과 확산 여부) 및 전반적인 건강 상태.
귀하의 사례를 담당하는 전문가와 진단 내용을 자세하게상의해야합니다. 그는 자신의 상황의 장점과 단점, 성공률, 가능한 부작용 및 유형 및 암 단계에 대한 다양한 가능한 치료 옵션에 대한 기타 정보를 결정할 수 있습니다.
또한 전문의와 치료의 목적을상의해야합니다. 예 :
- 경우에 따라 치료는 암을 제거하는 데 직접적으로 적용됩니다. 자궁 경부암은 특히 치료가 질병의 초기 단계에있는 경우 완치 될 수 있습니다. 의사는 "치료"라는 단어 대신 "remission"이라는 단어를 사용하는 경향이 있습니다. 치료는 치료 후 암의 증거가 없음을 의미합니다. 당신이 "사면에 처한"경우 - 당신은 지금 치료됩니다. 그러나 암이 몇 개월 또는 몇 년 후에 회복되는 경우도 있습니다. 그렇기 때문에 의사들은 때때로 암에 "치료"라는 단어를 사용하고 싶지 않습니다.
- 어떤 경우에는 치료가 암을 통제하기위한 것입니다. 치유가 가능하지 않은 경우 암의 성장과 퍼짐을 제한하여 너무 빨리 진행하지 못하는 경우가 종종 있습니다. 이렇게하면 얼마 동안 증상이 사라지지 않을 수 있습니다.
- 어떤 경우에는 치료가 증상을 완화시키는 것을 목표로합니다. 예를 들어, 암이 이미 마지막 단계에 도달했다면, 환자는 통증 및 기타 증상을 없애기 위해 마취 또는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
수술.
자궁을 제거하기위한 수술 (자궁 적출술)은 일반적인 치료 방법입니다. 어떤 경우에는 암이 매우 초기 단계에있을 때 전체 자궁을 제거하지 않고 암 희생자의 목 부분을 간단히 제거 할 수 있습니다.
암이 다른 장기로 전이 된 경우 다른 치료법과 함께 외과 적 개입을 권장 할 수 있습니다. 예를 들어 암이 주변의 다른 장기로 전이 된 경우도 있습니다. 광범위한 수술이 하나의 선택 일 수 있습니다. 이 경우 자궁 경부와 자궁뿐만 아니라 영향을받을 수있는 장기의 일부를 제거해야합니다. 이것은 대부분 방광 및 / 또는 직장입니다.
암이 마지막 단계에 있고 치유 될 수없는 경우라도 일부 수술 방법을 사용하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 암의 확산으로 인한 창자 또는 요로의 막힘을 촉진하기 위해.
방사선 요법.
방사선 요법은 암 조직에 초점을 맞춘 높은 방사선 에너지를 사용하는 치료법입니다. 그것은 암세포를 죽이거나 그들의 생식을 멈춘다. 방사선 요법은 자궁 경부암의 초기 단계에서만 사용될 수 있으며 수술의 대안이 될 수 있습니다. 암의 후기 단계에서 다른 치료법 이외에도 방사선 요법을 제공 할 수 있습니다.
자궁 경부암에는 두 가지 유형의 방사선 치료법, 즉 외부 및 내부가 사용됩니다. 대부분의 경우 두 가지 유형이 모두 사용됩니다.
- 외부 방사선 치료. 여기에서 방사선은 특수 장치 방출 장치에서 암세포로 보내집니다. 이것은 여러 형태의 암에 사용되는 방사선 요법의 일반적인 형태입니다.
- 내부 방사선 치료 (근접 치료). 이 치료법은 짧은 시간 동안 암 종양 옆에 작은 방사성 임플란트를 놓은 다음 제거합니다. 그 위치는 질을 통해 고정됩니다.
암이 완치 될 수 없더라도 증상을 완화하기 위해 여전히 방사선 요법이 시행 될 수 있습니다. 예를 들어, 방사선 요법은 신체의 다른 부위에서 발생하고 통증을 유발하는 2 차 종양을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.
화학 요법.
화학 요법은 암 세포를 죽이거나 생식을 중단시키는 항암제의 도움으로 암을 치료하는 것입니다. 화학 요법은 특정 상황에서 방사선 요법이나 수술 외에도 제공 될 수 있습니다.