홍역 수송 경로
홍역은 기침이나 재채기를 할 때 아픈 사람의 호흡기에서 배출되는 액체 물방울로 전달됩니다. 병원체는 입안의 점막이나 눈의 결막을 통해 건강한 사람의 몸으로 떨어집니다. 감기, 발열, 기침 및 결막염과 유사한 증상을 특징으로하는 전조가 있거나 초기 증상이 있으며 전형적인 발진이 나타난 기간입니다. 홍역으로 고통받는 어린이는 발진이 발병하기 전에 전립선 암에서 가장 전염성이 있습니다. 일반적으로 홍역은 완전한 회복을 가져옵니다.
증상 완화
많은 바이러스 성 질병에 관해서는 홍역에 대한 특별한 치료법이 없습니다. 일반적인 활동으로는 충분한 음주와 파라세타몰 복용을 낮추는 것이 포함됩니다. 전조 기간에는 홍역 진단이 어렵습니다. 그러나 질병의 발열과 증상이 오랫동안 지속된다면 의사는 단순한 감기보다 더 심한 것을 의심 할 수 있습니다. conjunctivitis는 홍역을 제안 할 수도 있습니다. 홍역의 특징은 구강 점막에 Koplik 점이 있다는 것입니다. 이 작은 흰색 점이 먼저 턱 아래쪽의 대구치 반대편의 뺨에 나타나 점차적으로 구강 점막으로 퍼집니다. 발진이 나타나기 24-48 시간 전에 Koplic의 반점이 발견 될 수 있습니다. 홍역의 주요 증상 중 하나는 전형적인 maculopapular 발진 (중앙에 표고가있는 붉은 반점)이 피부에 존재한다는 것입니다. 처음에는 발 뒤꿈치가 귀 뒤쪽과 머리 뒤쪽의 모발 성장 라인을 따라 나타난 다음 몸과 팔다리로 퍼집니다. 개별 부위가 병합되고 크기가 증가하여 붉은 병변의 초점을 형성합니다. 발진은 약 5 일간 지속됩니다. 다음 반점은 치유하는 것을 시작하고, 갈색 색깔을 얻고, 그 후에 피부의 상층은 각질을 벗긴다. 발진은 나타나는 것처럼 진압됩니다. 처음에는 머리에서 사라지고 몸과 팔다리에서는 사라집니다.
홍역의 합병증
일반적으로 홍역은 완전한 회복을 가져옵니다. 그러나 일부 어린이는 단기간 및 장기간에 걸릴 수있는 합병증을 호소합니다. 홍역의 합병증은 두 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
신경계의 패배없이 누출
이 그룹의 합병증은 대개 쉽고 예측 가능한 과정을 가지고 있습니다. 중이의 염증 (중이염)과 후두 기관지의 합병증 (예 : 후두염)이 종종 있습니다. 2 차 세균성 폐렴이 발생할 수 있습니다 : 일반적으로 항생제로 치료할 수 있습니다. 다른 합병증으로는 각막 궤양 및 간염이 있습니다.
신경 학적 합병증
신경학적인 합병증은 신경계의 패배와 관련이 있습니다. 열성 경련은 발작의 가장 일반적인 형태입니다. 그들은 고열 속에 홍역이있는 일부 어린이들에게서 발생합니다. 뇌염 (뇌의 염증)은 5,000 명의 어린이 중 약 1 명에게서 홍역의 합병증으로 발전합니다. 일반적으로 발병 후 약 일주일 후에 발생합니다. 아이들은 두통을 호소합니다. 홍역에서 발열로 발생하는 바이러스 성 질환과 마찬가지로 두통이 뇌염으로 자주 발생하지만 졸음과 과민증이 동반됩니다.
홍역 뇌염의 증상
홍역 뇌염을 가진 어린이는 아프고 피곤하고 졸려 보일뿐 아니라 불안과 흥분의 징후를 보입니다. 어린이 뇌염의 배경에 대비하여 건강 상태가 악화되고 경련이 발생할 수 있습니다. 점차적으로 아이는 혼수 상태에 빠집니다. 홍역 뇌염의 사망률은 15 % 다. 이는 사망 한 7 명째 아이가 사망한다는 것을 의미한다. 생존 한 어린이의 25-40 %에서 사지 마비의 청력 손실 간질 및 학습 장애를 포함하여 장기간의 신경 학적 합병증이 있습니다. 아 급성 경화성 뇌막염 (PSPE)은 길고 쇠약 해지는 과정을 가진 드문 합병증입니다. 그것은 홍역에 걸렸지 만 질병 후 약 7 년 동안 발병하지 않은 10 만 명의 어린이 중 1 명에게서 발생합니다. 환자는 신체의 불일치 운동, 언어 장애 및 시력 장애를 비롯한 비정상적인 신경 학적 증상을 보이게됩니다. 몇 년 동안이 병은 진행되고 더 심한 형태로 진행됩니다. 시간이 지남에 따라 치매 및 경련 마비가 발생합니다. SSPE의 진단은 곧바로 시행 할 수는 없지만 임상 적 증상으로 의심 될 수 있습니다. 진단은 뇌 및 뇌척수액에 홍역 항체가 존재할 때뿐만 아니라 뇌파의 생체 전위의 특성 변화에 의해 확인됩니다. 면역력 약화가있는 어린이의 홍역은 보통 더 심하고 오래 동안 발병합니다 : 정상적인 면역력을 가진 어린이의 건강은 정상인보다 건강에 좋고, 종종 합병증과 더 높은 사망률을 보이며 면역 결핍 환자 (암 환자 포함)는 거대 세포 폐렴이 자주 발생합니다. 치명적인 결과로 끝날 수 있습니다. 홍역 폐렴은 에어로졸 형태의 항 바이러스 약물 리바비린으로 치료할 수 있지만 홍역의 효과적인 치료는 존재하지 않습니다.
예방 접종
홍역의 발병률을 줄이는 것은 지난 세기 60 년대 효과적인 소아마비 백신의 도입과 관련이 있습니다 (소련에서는 1968 년 홍역에 대한 대량 접종이 시작되었습니다). 예방 접종 전에 홍역 발병률은 다른 해에 100,000 명당 600 ~ 2000 건으로 다양했다. 2000 년대 초반까지 러시아의 지표는 이미 10 만 명당 1 명 미만이었고 2010 년까지 목표를 0으로 낮추는 것이 목표였습니다.