고혈압은 임신 중에 가장 빈번하고 가장 심각한 문제 중 하나입니다. 전자 간증의 증상 중 하나입니다. 심한 형태로 인해 어머니가 사망하고 태아 발달 및 조산에 위배 될 수 있습니다. 자간전증의 조기 증상을 확인하면 여성의 생명을 구할 수 있습니다.
임신 중 고혈압의 유형
혈압의 증가와 함께 전자 간증 및 다른 상태가 초파리의 약 10 %에서 검출됩니다. 그러나 대부분의 임산부에게 고혈압은 임신 말기에 건강 검진을 받아야한다는 점을 제외하고는 큰 불편을 초래하지 않습니다.
임산부에게는 고혈압의 세 가지 주요 유형이 있습니다.
- 기존의 고혈압은 정상적으로 발생하는 임신을 복잡하게합니다. 때로는 혈압이 임신 초기에 진단됩니다.
- 임신성 고혈압 - 임신의 배경으로 발전합니다. 이 경우 소변에 단백질이 없으며 혈압은 출산 후 6 주 이내에 정상 상태로 완전히 돌아갑니다.
- 자간전증 - 증가 된 혈압은 다른 신체 시스템에 병리학 적 영향을 미칩니다. 대개 소변에 단백질이 나타난다.
자간전증은 미래의 엄마와 태아의 삶을 위협하는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 임신 중의 여성은 혈압이 높아지면서 경련과 혼수가 동반 된 자간증의 발병을 예방하기 위해 응급 처치가 필요합니다. 징후 조기 발견과 적시 치료는 자간증의 발병을 예방할 수 있습니다. 대개 다음 증상이 동반됩니다.
- 눈 앞에서 "파리"빛의 섬광, 줄무늬의 모양, 눈이 어둡게;
- 광 공포증;
- 두통;
- 상복부 통증 또는 오른쪽 상부 사분면 통증;
- 구토;
- 일반적인 불쾌감.
혈압이 높아지면 원인을 파악하고 고혈압의 중증도를 평가하는 것이 중요합니다. 입원은 일반적으로 요구되는 것은 아니지만, 때로는 추가적인 연구가 필요합니다. 자간전증 발병에는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.
- 첫 번째 임신;
- 이전 임신에서 자간전증의 존재;
- 20 세 미만 또는 35 세 이상;
- 낮은 성장;
- 편두통;
- 가족 내 여성의 자간전증 또는 자간증 사례;
- 기존의 고혈압;
- 체중 부족;
- 다태 임신;
- 전신성 홍 반성 루푸스, 당뇨병 및 레이노병과 같은 병의 병존.
일부 임산부에서는 고혈압의 전형적인 증상이 나타나지 않으며 혈압의 증가는 여성 상담에서 다음 검사에서 처음으로 감지됩니다. 잠시 후 반복적으로 혈압을 측정합니다. 일반적으로 그 지수는 140/90 mm Hg를 초과하지 않습니다. st., 그리고 안정적인 증가 병리로 간주됩니다. 소변은 또한 특별한 시약의 도움으로 단백질의 존재에 대해 분석됩니다. 레벨은 "0", "추적", "+", "+ +"또는 "+ + +"로 지정할 수 있습니다. 지시기 "+"이상은 진단 적으로 중요하며 추가 검사가 필요합니다.
입원
동맥 혈압이 높으면 질병의 중증도를 확인하기 위해 병원 내 검사가 추가로 시행됩니다. 정확한 진단을 위해 단백질 레벨 측정이 포함 된 24 시간 소변 샘플이 수행됩니다. 하루에 300mg 이상의 단백질을 소변으로 배출하면 전자 간증의 진단이 확정됩니다. 또한 혈액 검사를 통해 세포 구성과 신장 및 간 기능을 결정합니다. 태아 상태는 심장 사진술 (CTG) 동안 심장 박동수를 모니터링하고 탯줄 (Soppler study)에서 태아의 발달, 양수량 및 혈류량을 평가하기 위해 초음파 스캐닝을 수행함으로써 모니터됩니다. 일부 여성의 경우 입원하지 않고보다 철저한 관찰을 조직 할 수 있습니다 (예 : 산전 병동의 하루 병원 방문, 일주일에 여러 번). 더 심한 경우에는 4 시간마다 혈압 수준을 모니터하고 입원시기를 계획하는 입원이 필요합니다. 자간전증과 관련이없는 고혈압은 labetalol, methyldopa 및 nifedipine으로 중단시킬 수 있습니다. 필요한 경우 항 고혈압 치료는 임신 중 언제든지 시작할 수 있습니다. 따라서 심각한 임신 합병증을 예방할 수 있습니다. 전자 간증의 발병으로 단기간의 항 고혈압 치료가 진행될 수 있지만 모든 경우에 경미한 형태를 제외하고 치료의 주요 유형은 인공 분만입니다. 다행히도 대부분의 경우 임신 후반기에 자간전증이 발생합니다. 심한 형태의 경우 조기 분만 (조기 분만)이 초기 단계에서 수행 될 수 있습니다. 임신 34 주 이후에는 출산 활동이 촉진됩니다. 심한 자간전증이 진행되어 자간증으로 변할 수 있습니다. 그러나 대부분의 여성들이 조기에 인공 분만을하기 때문에 극히 드문 경우입니다.
반복 임신의 경우 고혈압의 재발
자간전증은 다음 임신에서 재발하는 경향이 있습니다. 온화한 형태의 질병은 덜 자주 발생합니다 (5 ~ 10 %의 경우). 중증 자간전증의 재발률은 20-25 %입니다. 자간증 후에는 반복 임신의 약 4 분의 1이 자간전증에 의해 복잡해 지지만, 경우 중 2 %에서만 다시 자간증이 발생합니다. 자간전증 이후, 약 15 %는 출산 후 2 년 이내에 만성 고혈압이 발생합니다. 자간증이나 중독성 자간전증 후 빈도는 30-50 %입니다.